Les angiomes sont des lésions vasculaires bénignes qui peuvent apparaître sur la peau sous différentes formes, notamment les angiomes rubis, les angiomes stellaires et les hémangiomes infantiles. Bien qu'ils soient souvent inoffensifs, ils peuvent dans certains cas représenter une imperfection esthétique ou créer une gêne.
Le terme médical correct pour un angiome est néoplasie bénigne d'origine mésodermique, mais populairement ce problème est souvent appelé "tache de vin", "angiome fraise" ou encore "grain de beauté" rouge. L'angiome cutané n'est qu'une des manifestations possibles du phénomène, celle qui est "visible" et également la plus courante. Il apparaît généralement sur la tête, la poitrine, le dos et, plus rarement, sur les membres ; il peut disparaître spontanément ou persister toute la vie.
Les angiomes peuvent être plans, donc superficiels et plats, tubéreux, c'est-à-dire en forme de papule en relief, ou caverneux, c'est-à-dire profonds avec des ramifications sous-cutanées, apparaissant comme une tuméfaction bleuâtre et localisée.
De plus, les angiomes peuvent être classés en trois catégories.
Angiome rubis ou cerise : c'est le plus courant, également connu sous le nom d'angiome "sénile", car il apparaît souvent à l'âge adulte. Généralement, il est de petite taille (maximum 6 millimètres), de forme ovale ou circulaire, plat ou légèrement surélevé.Angiome stellaire : également connu sous le nom de naevus araneus (ou spider naevus), il a une forme rayonnante caractéristique, composée de capillaires et de filaments en toile d'araignée. Il est typique des phototypes clairs.Angiome serpigineux de Hutchinson : c'est une malformation vasculaire génétique rare qui touche les enfants et les adolescents. Ce type d'angiome cutané apparaît initialement comme une petite papule semblable à celles de l'érythème. Avec le temps, il tend à s'irradier avec l'apparition de nouvelles papules périphériques, tandis que la papule centrale d'origine s'estompe. De cette manière, la lésion tend à s'élargir, formant une sorte de réseau.
Ces nouvelles formations peuvent être congénitales ou apparaître au fil des années, en particulier après la trentaine. Cependant, les causes sont inconnues bien qu'elles semblent liées à une prédisposition génétique. La grossesse, les déséquilibres hormonaux en général et l'exposition à des produits chimiques, y compris certains médicaments, semblent également avoir un impact sur leur apparition.
Laser Vasculaire : le traitement de référence pour éliminer les angiomes
Le laser vasculaire est la technologie la plus utilisée pour traiter les angiomes. Il fonctionne en émettant une lumière qui est absorbée par l'hémoglobine dans les vaisseaux sanguins, provoquant leur coagulation et leur réabsorption par l'organisme.
Thérapie par Lumière Pulsée Intense (IPL) : une alternative douce
La lumière pulsée intense (IPL) peut être utilisée pour traiter certains types d'angiomes, en particulier ceux qui sont superficiels et de petite taille. L'énergie lumineuse atteint les vaisseaux sanguins, réduisant progressivement leur visibilité. Par rapport au laser, l'IPL est moins intense et peut nécessiter plus de séances pour obtenir des résultats optimaux.
Chirurgie Dermatologique : pour les angiomes plus volumineux ou profonds
Dans les cas d'angiomes volumineux ou profonds, comme certains hémangiomes caverneux, une approche chirurgicale peut être nécessaire. L'ablation chirurgicale est une option lorsque l'angiome cause des problèmes fonctionnels ou esthétiques importants et ne répond pas aux autres traitements. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et peut laisser une cicatrice minime.
Le choix du traitement dépend du type, de la taille et de l'emplacement de l'angiome. Le laser vasculaire, l'IPL et la chirurgie dermatologique sont parmi les solutions les plus efficaces pour les éliminer en toute sécurité.
