Il peut arriver qu'au réveil le matin ou pendant un travail manuel, un doigt se bloque et devienne rigide en position fléchie. Cela peut affecter les chefs, les musiciens, les peintres, les utilisateurs de smartphones et d'ordinateurs, ainsi que les sportifs. C'est une sensation désagréable, comme si le doigt se coinçait ou cliquait lors du mouvement de flexion-extension. Si cela se produit, vous pourriez avoir la maladie de Notta, ou ténosynovite sténosante des tendons fléchisseurs, plus communément appelée doigt à ressaut.
Nous discutons de cette pathologie avec le Dr Laura Loda, chirurgien de la main à Image Regenerative Clinic.
Qu'est-ce que le doigt à ressaut et quelles en sont les causes ?
Les facteurs de risque du doigt à ressaut incluent le sexe et l'âge, les femmes et les personnes de plus de 40 ans étant plus susceptibles, ainsi que certaines conditions médicales (diabète, hypothyroïdie, polyarthrite rhumatoïde, goutte, maladies du tissu conjonctif, et sténose congénitale du canal digital provoquant le doigt à ressaut chez les enfants).
Quels sont les symptômes du doigt à ressaut ?
Les symptômes du doigt à ressaut incluent un gonflement à la base du doigt, une sensibilité à la base du doigt qui peut révéler un petit nodule à la palpation, une difficulté de mouvement, un cliquetis du doigt, et un blocage du doigt en flexion ou extension.
Comment le doigt à ressaut est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic du doigt à ressaut est établi lors de l'examen spécialisé par une évaluation clinique et la palpation de l'épaississement du tendon qui provoque une douleur à la base du doigt.
Quelles sont les options de traitement pour le doigt à ressaut ?
Dans les stades précoces, un traitement conservateur est indiqué, qui peut inclure l'arnica, la glace, les injections de corticostéroïdes, les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, l'ozonothérapie, les ultrasons, la laserthérapie, la tecarthérapie, des pauses plus fréquentes du travail manuel répétitif, et l'immobilisation.
Un traitement de physiothérapie post-opératoire par un kinésithérapeute est recommandé pour prévenir les adhérences du tissu cicatriciel et permettre une récupération plus rapide et plus satisfaisante.