Environ 10% des personnes souffrant de douleurs au pied sont atteintes de cette affection, répandue depuis les années 1800 lorsque le Dr Thomas G. Morton a systématiquement décrit ses caractéristiques cliniques et pathogénétiques, donnant son nom au syndrome.
Qu'est-ce que le Névrome de Morton ?
Le Névrome de Morton est l'une des causes les plus insidieuses de douleur de l'avant-pied, caractérisée par des sensations de décharges électriques irradiant vers la région métatarsienne, des fourmillements des orteils et la sensation typique et désagréable d'avoir un caillou dans la chaussure. Névrome est un terme impropre décrivant un épaississement fibro-cicatriciel épineural d'un nerf interdigital (responsable de la sensibilité cutanée des orteils) causé par un traumatisme mécanique chronique. Le névrome est localisé dans 80% des cas dans le troisième espace métatarsien (entre le troisième et le quatrième orteil), où les têtes métatarsiennes et le ligament métatarsien profond sont plus mobiles et créent une friction continue sur le nerf. Les femmes sont plus fréquemment touchées en raison de positions contraintes du pied dans des chaussures à talons hauts avec des pointes étroites, entraînant un déséquilibre de la charge plantaire. D'autres conditions prédisposantes incluent l'hallux valgus, la laxité ligamentaire, certaines activités sportives et la polyarthrite rhumatoïde. Le diagnostic est principalement clinique (bien que des examens radiologiques soient souvent nécessaires pour exclure d'autres pathologies articulaires et osseuses), et la thérapie traditionnelle a été quelque peu incertaine. Le traitement va des semelles orthopédiques sur mesure créées après examen baropodométrique, des AINS et des injections d'anesthésiques locaux et de corticostéroïdes aux stades précoces, à la sclérothérapie alcoolique ou à l'intervention chirurgicale dans les cas plus persistants résistants aux traitements précédents, souvent sans obtenir de bénéfice significatif, nécessitant environ 30 jours de convalescence et entraînant des déficits résiduels de sensibilité des orteils.
Lipogems : La Solution Innovante
Lipogems, la technologie qui optimise et amplifie les mécanismes de réparation et de régénération tissulaire par transplantation de tissu adipeux micro-fragmenté, utilise les propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antifibrotiques des molécules exosomiales produites et libérées par les cellules souches mésenchymateuses du tissu adipeux pour résoudre la douleur métatarsienne, restaurant une fonction ambulatoire adéquate et améliorant la qualité de vie sans nécessiter d'intervention chirurgicale. La procédure est réalisée sous anesthésie locale : après prélèvement d'une quantité minimale de tissu adipeux de la région abdominale ou des flancs, celui-ci est traité selon la technique Lipogems pour obtenir le produit final minimalement manipulé, qui peut être facilement injecté autour du nerf interdigital au niveau du troisième espace métatarsien. La procédure dure environ 45 minutes et ne nécessite aucune hospitalisation.
Les résultats cliniques démontrent que le traitement par Lipogems apporte un soulagement significatif de la douleur et une amélioration de la fonctionnalité du pied chez la plupart des patients traités, avec des effets se maintenant dans le temps grâce aux propriétés régénératives du tissu adipeux traité.
