Nuova Speranza per le Ferite Ostinate che Non si Rimarginano

Fistole Cutanee: Quando le Ferite Rifiutano di Guarire Nonostante i Trattamenti

Una fistola cutanea è un tunnel anomalo che si forma tra un organo interno o una sede chirurgica e la superficie della pelle. Queste ferite problematiche possono svilupparsi dopo un intervento chirurgico o un trauma. Il vero problema è il tessuto cicatriziale: crea una barriera che blocca il naturale processo di guarigione dell'organismo. Anche con un buon apporto di sangue, queste ferite possono rimanere aperte per mesi o addirittura anni, causando disagio continuo e frustrazione nei pazienti.

I Ricercatori Testano un Trattamento a Base di Tessuto Adiposo su Sette Casi Difficili

Un'équipe chirurgica svizzera ha studiato sette pazienti con fistole cutanee croniche non guarite. Queste ferite erano rimaste aperte da quattro a otto mesi nonostante i trattamenti standard. I ricercatori hanno utilizzato Lipogems®, una tecnologia che processa il tessuto adiposo del paziente stesso trasformandolo in piccoli aggregati rigenerativi. Questi aggregati sono ricchi di cellule rigenerative chiamate cellule staminali mesenchimali (MSC) e periciti (cellule di supporto che favoriscono la riparazione dei vasi sanguigni).

Sei Pazienti su Sette Hanno Ottenuto la Chiusura Completa della Fistola

I risultati sono stati incoraggianti. Sei pazienti su sette hanno sperimentato la guarigione completa delle loro fistole dopo il trattamento. Solo un caso non ha risposto alla procedura. Questo rappresenta un tasso di successo dell'86 percento per ferite che avevano resistito alla guarigione per molti mesi con gli approcci convenzionali.

Come Funziona il Trattamento: Sbloccare il Potere di Guarigione del Proprio Corpo

Il processo Lipogems® preleva il tessuto adiposo dal corpo del paziente stesso e lo frammenta delicatamente in piccoli aggregati di circa 0,3 millimetri. Questa micro-frammentazione è la chiave dell'efficacia del trattamento. Il processo aumenta la superficie attiva di guarigione di circa seimila volte rispetto al tessuto adiposo normale.

Questi piccoli aggregati contengono MSC che rilasciano potenti segnali di guarigione. Questi segnali includono:

• Sostanze antinfiammatorie che calmano il tessuto irritato

• Fattori anti-fibrotici che disgregano le barriere di tessuto cicatriziale

• Sostanze che promuovono la crescita di nuovi vasi sanguigni

• Composti naturali ad azione analgesica

A differenza di alcuni metodi di laboratorio che distruggono il tessuto adiposo per estrarre le cellule, Lipogems® mantiene intatta la struttura naturale. Questo preserva i piccoli vasi sanguigni circondati dai periciti—le cellule che si trasformano in MSC quando necessario per la guarigione.

Una Procedura in Giornata Utilizzando il Proprio Tessuto

Il trattamento viene eseguito utilizzando il tessuto adiposo del paziente stesso (definito "autologo"), eliminando le preoccupazioni relative al rigetto da donatore. Il grasso viene prelevato attraverso una procedura delicata simile alla liposuzione. Il tessuto viene quindi processato in un dispositivo chiuso che rimuove il sangue e i detriti infiammatori. L'intero processo può essere completato durante una singola visita ambulatoriale.

I ricercatori sottolineano che il tessuto adiposo contiene circa cinque volte più MSC rispetto al midollo osseo. Questo lo rende una fonte abbondante e facilmente accessibile di cellule rigenerative. La delicata processazione meccanica—anziché metodi chimici aggressivi—assicura che queste cellule rigenerative rimangano attive ed efficaci.

Cosa Significa Questo per i Pazienti con Ferite che Non Guariscono

Questo studio si aggiunge alle crescenti evidenze che il tessuto adiposo micro-frammentato può aiutare a guarire ferite ostinate. Sebbene lo studio fosse di piccole dimensioni, l'alto tasso di successo è promettente per i pazienti che hanno esaurito altre opzioni. Il trattamento offre un approccio minimamente invasivo che utilizza le risorse di guarigione proprie dell'organismo.

Per i pazienti che stanno considerando questo trattamento, è importante discutere la propria situazione specifica con un medico qualificato. Potrà aiutare a determinare se Lipogems® possa essere appropriato per la vostra condizione in base al vostro stato di salute generale e alle caratteristiche della ferita.

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Fonte: De Monti et al., Science Repository, 2022.