Deux traitements comparés pour l'arthrose précoce du genou

Une équipe de recherche en Italie a testé deux options prometteuses pour les personnes atteintes d'arthrose du genou à un stade précoce. Les deux traitements utilisent les propres ressources de guérison de votre corps. Cette étude aide les patients à comprendre quelle approche pourrait être la plus adaptée à leur situation.

Quatre-vingts genoux suivis pendant un an

Les chercheurs ont recruté 50 patients atteints d'arthrose précoce du genou. Trente patients présentaient une arthrose bilatérale, portant le total à 80 genoux étudiés. Les participants avaient en moyenne 61 ans et souffraient de douleurs ne répondant pas bien aux anti-inflammatoires. Tous présentaient une arthrose légère confirmée par radiographies et IRM.

Les patients ont été répartis aléatoirement dans l'un des deux groupes :

• Groupe 1 : trois injections de plasma riche en plaquettes combiné à de l'acide hyaluronique, espacées d'un mois

• Groupe 2 : une injection unique de tissu adipeux micro-fragmenté (graisse spécialement préparée provenant de leur propre corps)

Les deux traitements ont amélioré la douleur et la fonction

Bonne nouvelle : les patients des deux groupes ont connu une amélioration significative. À six mois et douze mois, les deux approches thérapeutiques ont contribué à réduire la douleur et à améliorer les activités quotidiennes. Cela confirme que les traitements régénératifs offrent de réels bénéfices pour l'arthrose précoce du genou.

Les chercheurs ont suivi l'évolution à l'aide de plusieurs questionnaires validés. Ceux-ci mesuraient les niveaux de douleur, les symptômes du genou et la capacité à réaliser des activités physiques. Les deux groupes ont montré des améliorations statistiquement significatives sur l'ensemble de ces critères.

Le traitement par tissu adipeux s'est montré supérieur sur certains critères

Bien que les deux traitements aient fonctionné, le groupe traité par tissu adipeux micro-fragmenté a obtenu de meilleurs résultats sur certaines mesures. À six mois, ce groupe présentait des résultats significativement supérieurs dans deux domaines :

• Score d'activité de Tegner (mesurant le niveau d'activité physique)

• Sous-échelle symptômes du KOOS (mesurant les symptômes spécifiques du genou comme le gonflement et la raideur)

À douze mois, cet avantage s'est maintenu. Le groupe traité par tissu adipeux conservait des scores de Tegner significativement plus élevés que le groupe traité par plasma riche en plaquettes. Cela suggère que les patients pouvaient reprendre des activités physiques plus exigeantes.

Une injection contre trois : une différence pratique importante

Un constat pratique important a émergé de cette comparaison. Le traitement par tissu adipeux micro-fragmenté ne nécessitait qu'une seule injection. L'approche par plasma riche en plaquettes demandait trois injections distinctes sur trois mois. Pour les patients ayant un emploi du temps chargé ou ceux qui n'aiment pas les piqûres, moins de traitements peut faire la différence.

L'approche en une seule injection signifie également moins de consultations. Cela pourrait réduire la contrainte globale du traitement tout en offrant potentiellement de meilleurs résultats.

Ce que cela signifie pour votre décision thérapeutique

Cette étude suggère que le tissu adipeux micro-fragmenté offre des bénéfices significatifs pour l'arthrose précoce du genou. Les deux traitements ont apporté un soulagement, mais l'approche par tissu adipeux a montré des avantages sur les mesures d'activité physique. Ces résultats plaident en faveur de la technologie Lipogems® lors de l'exploration des options régénératives.

Cependant, les chercheurs soulignent certaines limites. L'étude n'était pas réalisée en aveugle, ce qui signifie que les patients savaient quel traitement ils recevaient. Le suivi de douze mois ne révèle pas les résultats à plus long terme. Des études plus larges avec des périodes de suivi plus longues permettraient de consolider ces conclusions.

Pour les patients atteints d'arthrose précoce du genou qui souhaitent éviter ou retarder la chirurgie, les traitements régénératifs sont prometteurs. Cette recherche s'ajoute aux preuves croissantes que les propres tissus de votre corps recèlent un puissant potentiel de guérison.

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Source : Dallo et al., Stem Cells and Development, 2021.