Lipogems® : Des Résultats Prometteurs pour une Meilleure Récupération Après Chirurgie des Mâchoires
M. Raffaini, C. Tremolada · CellR4 · 2014
Une Étude Révèle Moins d'Œdème et de Douleur Après Chirurgie Orthognathique
La chirurgie orthognathique corrige les malpositions des mâchoires et les déséquilibres faciaux. Si cette intervention remodèle la structure osseuse, elle ne traite pas le volume des tissus mous. Des chercheurs italiens ont exploré si l'ajout d'une greffe de tissu adipeux par Lipogems® pouvait améliorer à la fois la cicatrisation et les résultats esthétiques.
Cette série de cas a suivi 120 patients ayant reçu du tissu adipeux micro-fragmenté Lipogems® lors de leur chirurgie bimaxillaire. L'équipe médicale a évalué les résultats à un jour, une semaine, puis à un, six et douze mois après l'intervention.
Les 120 Patients Ont Obtenu de Bons Résultats Sans Aucune Complication
Les résultats se sont révélés encourageants. Tous les patients de l'étude ont obtenu des résultats satisfaisants lors du suivi à douze mois. Aucun n'a présenté de complications liées à l'ajout de Lipogems® à sa chirurgie des mâchoires.
Les chercheurs ont comparé ces patients à leur expérience antérieure avec plus de 900 patients similaires. Ces patients précédents avaient bénéficié de différentes méthodes de greffe de tissu adipeux entre 2001 et 2010. Cette comparaison, bien qu'informelle, suggérait des améliorations significatives avec la nouvelle approche Lipogems®.
Des Bénéfices Inattendus : Réduction de l'Œdème et Diminution de la Douleur
La découverte la plus surprenante concernait peut-être l'état des patients immédiatement après l'intervention. L'équipe médicale — médecins et personnel infirmier — a constaté que les patients présentaient :
Un œdème nettement moins important que d'habitude durant le premier jour et la première semaine
Des douleurs postopératoires moins intenses que prévu
Une récupération visible plus rapide
Bien que l'étude n'ait pas mesuré ces améliorations à l'aide d'outils formalisés, les observations cliniques étaient constantes au sein du groupe de patients. Les chercheurs estiment que cet effet anti-inflammatoire pourrait provenir de substances cicatrisantes naturelles libérées par les cellules présentes dans le tissu adipeux micro-fragmenté.
Les Résultats à Long Terme Ont Montré des Améliorations Durables
Lors des évaluations à six et douze mois, les patients présentaient des bénéfices supplémentaires par rapport aux méthodes antérieures :
Résorption graisseuse minimale : Le tissu transplanté a bien conservé son volume au fil du temps
Absence d'irrégularités : Les patients n'ont pas présenté la texture granuleuse ou irrégulière parfois observée avec les techniques plus anciennes
Absence d'induration : Les zones greffées sont restées souples et d'aspect naturel
Amélioration de la texture cutanée : Tant les contours du visage que la qualité de la peau se sont améliorés
Le pourcentage de patients se déclarant « très satisfaits » était plus élevé que dans les groupes de patients précédents, bien que les chercheurs aient noté qu'il était difficile d'attribuer ce résultat entièrement à la technique Lipogems®.
Une Technique Plus Simple pour des Résultats Plus Constants
La greffe de tissu adipeux traditionnelle peut s'avérer difficile à réaliser correctement. Les méthodes antérieures provoquaient parfois des nodules graisseux, une résorption imprévisible et de légères asymétries. Ces inconvénients limitaient la fréquence d'utilisation de la greffe de tissu adipeux par les chirurgiens — seulement environ huit pour cent des patients en avaient bénéficié entre 2001 et 2008.
Le système Lipogems® transforme le tissu adipeux en très petits amas uniformes. Ce tissu adipeux micro-fragmenté se répartit de manière homogène dans les tissus, comblant les espaces de façon régulière sans créer de nodules. Le dispositif clos à usage unique standardise également la procédure, rendant les résultats plus prévisibles.
En 2011, cette technique était devenue l'approche privilégiée de l'équipe de recherche pour tous les patients en chirurgie orthognathique.
Ce Que Cela Signifie pour Votre Décision de Traitement
Cette étude suggère que Lipogems® pourrait offrir de réels avantages aux patients subissant une chirurgie des mâchoires. La combinaison d'une amélioration esthétique, d'un inconfort postopératoire réduit et d'une absence totale de complications est prometteuse.
Cependant, gardez ces points à l'esprit :
Il s'agissait d'une série de cas, et non d'un essai contrôlé comparant directement les traitements
Les réductions de l'œdème et de la douleur ont été observées cliniquement mais n'ont pas été mesurées avec des outils standardisés
Les résultats proviennent d'un seul centre chirurgical disposant de praticiens expérimentés
Vos résultats individuels peuvent varier en fonction de votre situation spécifique
Si vous envisagez une chirurgie orthognathique, demandez à votre chirurgien si la greffe de tissu adipeux par Lipogems® pourrait être bénéfique pour votre intervention. Cette technique utilise le tissu adipeux de votre propre corps, traité de manière à préserver ses propriétés cicatrisantes naturelles. Cette approche semble favoriser à la fois une meilleure cicatrisation et des contours faciaux améliorés à long terme.
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Source : Raffaini et al., CellR4, 2014.
Publication Originale
Micro Fractured and Purified Adipose Tissue Graft (Lipogems®) Can Improve the Orthognathic Surgery Outcomes Both Aesthetically and in Postoperative Healing
M. Raffaini, C. Tremolada · CellR4 · 2014
Objectives: The aim of this study was to show how micro fractured fat transplantation obtained with a new closed disposable device (Lipogems®) applied in combination with orthognatic surgery can obtain very nice surgical outcomes with no complications and minimal postoperative swelling. Methods: 120 patients undergoing double jaw or-thognatic surgery were treated at the end of orthognatic procedure with Lipogems® micro fat grafting technique. Follow up was at 1 day, 1 week, 1, 6 and 12 months. The charts of the patients were reviewed and all the patients re-examined at 12 months by the senior surgeon (MR) who scored the quality of results of these series based on his expert opinion. Also a very simple subjective scoring of the patient’s satisfaction of this series was proposed and compared to the past. Concerning the comparison to the past a series of 903 patients from 2001 to 2010 was considered with very similar distribution of main deformity and in which the fat grafting technique was progressively modified and improved. Only the patient subjective assessment of the result is available for these past series and the exact placement and quantity of fat grafting is not always available making meaningful objective comparison difficult. Results: The management of the soft tissue vol-umes with lipogems micro fat grafting technique allowed satisfactory results with no complications at 12 months follow-up in all 120 patients. Both facial morphology and skin texture were enhanced short and long term by the adjunct of lipogems grafting. More notably, comparing with our previous experience in a similar and larger series of patients using different …