Iniezioni di Tessuto Adiposo Microframmentato per l'Artrosi del Ginocchio

Gerard A. Malanga, Sean Bemanian · Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma · 2019

Un Trattamento a Base di Grasso Può Aiutare i Pazienti a Evitare la Protesi di Ginocchio

L'artrosi del ginocchio colpisce milioni di persone, causando dolore e limitando le attività quotidiane. Quando trattamenti come la fisioterapia, i farmaci e le infiltrazioni standard smettono di funzionare, molti pazienti si trovano di fronte all'intervento di protesi di ginocchio. Tuttavia, non tutti sono pronti per l'intervento chirurgico. Negli Stati Uniti vengono eseguiti circa 700.000 interventi di protesi di ginocchio ogni anno. Dato preoccupante, fino al 19 percento dei pazienti continua ad avere dolore al ginocchio dopo l'intervento.

La medicina rigenerativa offre un'opzione intermedia per i pazienti in questo "vuoto terapeutico". Il tessuto adiposo microframmentato (grasso appositamente processato prelevato dal proprio corpo) contiene cellule che favoriscono la guarigione. Queste includono i periciti (cellule di supporto per i vasi sanguigni) e le cellule staminali mesenchimali (cellule rigenerative che possono trasformarsi in cartilagine, osso o muscolo).

Il Tessuto Adiposo Contiene Più Cellule Rigenerative del Midollo Osseo

La ricerca dimostra che il tessuto adiposo è un'eccellente fonte di cellule rigenerative. Rispetto al midollo osseo, le cellule derivate dal grasso:

  • Sono presenti in numero maggiore per unità di tessuto

  • Si moltiplicano più rapidamente quando coltivate in laboratorio

  • Rimangono più sane ed efficaci nel tempo

Questo rende il tessuto adiposo un'opzione interessante per i trattamenti rigenerativi. Le cellule possono essere prelevate attraverso una procedura minimamente invasiva e utilizzate lo stesso giorno.

Gli Studi Mostrano Miglioramento dei Punteggi del Dolore e della Salute della Cartilagine

Numerosi studi hanno dimostrato i benefici dei trattamenti con cellule derivate dal grasso per l'artrosi del ginocchio. Nella ricerca su animali, cellule staminali marcate erano ancora presenti nel tessuto articolare dieci settimane dopo l'iniezione. La cartilagine risultava più spessa e il tessuto mostrava una migliore conservazione.

Gli studi sull'uomo sono stati altrettanto promettenti. Uno studio ha rilevato che l'87,5 percento dei pazienti anziani mostrava cartilagine migliorata o conservata quando esaminata con una procedura di controllo. Un altro trial che utilizzava 100 milioni di cellule derivate dal grasso ha mostrato una diminuzione dei punteggi del dolore a sei mesi. La qualità della cartilagine è migliorata senza effetti collaterali gravi.

Uno studio su 21 pazienti ha mostrato che dopo circa otto mesi, tutti i partecipanti avevano migliorato i punteggi del dolore. Le risonanze magnetiche hanno rivelato un aumento dello spessore della cartilagine nelle loro ginocchia.

Il Dispositivo Lipogems® Soddisfa i Requisiti di Sicurezza della FDA

La FDA richiede che i trattamenti a base di grasso seguano regole rigorose. Il tessuto deve essere:

  • Autologo (proveniente dal proprio corpo)

  • Utilizzato lo stesso giorno in cui viene prelevato

  • Minimamente manipolato (non significativamente alterato)

  • Utilizzato per la stessa funzione di base che svolge naturalmente

Il dispositivo Lipogems® soddisfa questi requisiti. Microframmenta e lava delicatamente il tessuto adiposo senza utilizzare enzimi o altre sostanze chimiche. Questo preserva la struttura naturale e le proprietà rigenerative del tessuto. Il prodotto finale contiene periciti e cellule staminali mesenchimali pronte a supportare la riparazione tissutale.

Un Processo Delicato Preserva le Proprietà Rigenerative Naturali

La procedura Lipogems® prevede una piccola incisione per raccogliere il tessuto adiposo. Il dispositivo poi processa il grasso utilizzando solo forze meccaniche leggere. Questo approccio:

  • Rimuove residui di olio e sangue

  • Crea tessuto uniforme e microframmentato

  • Protegge la delicata struttura cellulare

  • Mantiene l'ambiente rigenerativo naturale

Poiché il tessuto viene processato solo delicatamente, le cellule rigenerative rimangono sane e funzionali. Possono quindi essere iniettate direttamente nell'articolazione interessata.

Un'Opzione da Discutere con il Proprio Medico

Questa revisione conferma che i trattamenti rigenerativi derivati dal grasso mostrano risultati promettenti per l'artrosi del ginocchio. Numerosi studi riportano miglioramento del dolore, migliore funzionalità e cartilagine più sana. Il dispositivo Lipogems® offre un modo per prelevare e processare il proprio tessuto adiposo rispettando le linee guida della FDA.

Se soffrite di artrosi del ginocchio e i trattamenti standard non hanno fornito sollievo, questo approccio potrebbe meritare di essere approfondito. Parlate con il vostro medico per capire se il trattamento con tessuto adiposo microframmentato possa essere appropriato per la vostra situazione.

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Fonte: Malanga et al., Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 2019.

Pubblicazione Originale

Microfragmented adipose injections in the treatment of knee osteoarthritis

Gerard A. Malanga, Sean Bemanian · Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma · 2019

As the aging population grows, osteoarthritis (OA) has become increasingly common, leading to pain and functional deficits affecting quality of life. When conservative treatments fail, total knee arthroplasty (TKA) is the standard intervention, with approximately 700,000 procedures performed annually in the United States. However, TKA complications persist, with up to 19% of patients experiencing continued pain post-surgery, and revision surgeries projected to increase over 600% between 2005 and 2030. Regenerative medicine treatments, particularly adipose-derived mesenchymal stem cells (ADSCs), have emerged as alternatives for patients in the "osteoarthritis treatment gap" between failed conservative therapy and surgery. ADSCs are multipotent cells capable of self-renewal and differentiation into various tissue types, including cartilage. Compared to bone marrow aspirate concentrate, ADSCs are present in higher numbers per tissue volume, proliferate more rapidly, and demonstrate greater resistance to senescence. Recent studies have demonstrated that microfragmented adipose tissue injections improve pain scores, functional outcomes (WOMAC, Lysholm, VAS), and cartilage quality on MRI in knee OA patients. This treatment approach shows promise as a safe, minimally invasive option for managing knee osteoarthritis, though FDA regulations require autologous, same-day use with minimal manipulation of harvested tissue.

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