Come le Cellule Staminali Possono Aiutare a Proteggere le Articolazioni dai Danni dell'Artrosi
Vilim Molnar, Eduard Pavelić, Kristijan Vrdoljak, Martin Čemerin, Emil Klarić, Vid Matišić, Roko Bjelica, Petar Brlek, Ivana Kovačić, Carlo Tremolada, Dragan Primorac · Genes · 2022
L'artrosi colpisce milioni di persone in tutto il mondo. I trattamenti attuali spesso gestiscono i sintomi ma non possono arrestare la progressione della malattia. Questa revisione esamina come le cellule staminali mesenchimali (MSC) — cellule rigenerative presenti nel tessuto adiposo, nel midollo osseo e nella placenta — potrebbero offrire un nuovo approccio per proteggere le tue articolazioni.
Il Tessuto Adiposo Fornisce 500 Volte Più Cellule Staminali del Midollo Osseo
Quando i medici necessitano di cellule rigenerative per un trattamento, possono prelevarle da diversi tessuti corporei. La ricerca dimostra che il tessuto adiposo rappresenta una fonte straordinariamente ricca. A parità di peso, il tessuto adiposo contiene circa 500 volte più cellule staminali rispetto al midollo osseo. Questo è importante perché disporre di un numero sufficiente di cellule è fondamentale per un trattamento efficace.
Il tessuto adiposo offre anche vantaggi pratici. Il prelievo di cellule dal grasso è meno invasivo rispetto all'estrazione dal midollo osseo. La procedura causa minor fastidio nel sito di raccolta. Le cellule derivate dal tessuto adiposo inoltre mantengono la loro attività più a lungo e possono replicarsi più volte rispetto alle cellule del midollo osseo.
Le Cellule Staminali Combattono l'Infiammazione che Danneggia la Cartilagine
Una scoperta chiave di questa revisione riguarda il modo in cui le cellule staminali agiscono per proteggere le articolazioni. Piuttosto che limitarsi a sostituire il tessuto danneggiato, queste cellule rilasciano sostanze benefiche che attenuano l'infiammazione. Questo è importante perché l'infiammazione cronica alimenta la progressione dell'artrosi.
Gli studi dimostrano che le cellule staminali derivate dal tessuto adiposo hanno effetti antinfiammatori più potenti rispetto alle cellule del midollo osseo. Riducono l'attività delle cellule immunitarie che producono anticorpi dannosi. Abbassano inoltre i livelli delle molecole infiammatorie che contribuiscono al danno articolare.
Le Cellule Rilasciano Fattori di Crescita che Supportano la Guarigione
Le cellule staminali agiscono come minuscole fabbriche di farmaci all'interno della tua articolazione. Secernono proteine chiamate fattori di crescita che:
Prevengono la morte delle cellule sane
Riducono la formazione di tessuto cicatriziale
Favoriscono la formazione di nuovi vasi sanguigni
Stimolano la riparazione e la crescita cellulare
Questi "effetti paracrini" significano che le cellule aiutano il tuo corpo a guarire da solo. Le cellule staminali non hanno bisogno di trasformarsi in cartilagine per apportare benefici. Al contrario, creano un ambiente favorevole alla guarigione.
Gli Studi Clinici Mostrano Risultati Promettenti nel Sollievo dal Dolore
Numerosi studi clinici hanno testato i trattamenti con cellule staminali per l'artrosi. I pazienti riferiscono tipicamente miglioramenti significativi nei punteggi del dolore e nella funzionalità articolare. Alcuni studi hanno anche utilizzato la risonanza magnetica per rilevare cambiamenti fisici nell'articolazione.
I risultati sono stati incoraggianti. Tuttavia, i ricercatori evidenziano un'importante limitazione. Cliniche diverse preparano le cellule staminali in modi diversi. Questa mancanza di standardizzazione rende difficile confrontare i risultati tra i vari studi. Fino a quando i metodi di preparazione non diventeranno più uniformi, le principali organizzazioni mediche non hanno inserito la terapia con cellule staminali nelle loro linee guida ufficiali di trattamento.
Le Cellule Derivate dal Tessuto Adiposo Offrono Molteplici Benefici Protettivi per le Articolazioni
Questa revisione evidenzia perché il tessuto adiposo è diventato una fonte preferita per i trattamenti rigenerativi. Le cellule staminali derivate dal tessuto adiposo combinano tre proprietà benefiche. Possono potenzialmente svilupparsi in cellule che formano cartilagine. Riducono fortemente l'infiammazione. Rilasciano inoltre fattori di crescita che supportano la riparazione tissutale.
Questi effetti combinati rendono le cellule derivate dal tessuto adiposo particolarmente adatte per il trattamento dell'artrosi. Il sistema Lipogems® processa il tuo stesso tessuto adiposo per preservare queste proprietà rigenerative naturali. Poiché le cellule provengono dal tuo stesso corpo, il trattamento evita i rischi associati ai tessuti da donatore.
Cosa Significa Questo per la Tua Decisione Terapeutica
Questa revisione approfondita conferma che la terapia con cellule staminali mostra reali promesse per l'artrosi. La base scientifica del funzionamento di queste cellule è ben consolidata. I risultati clinici sono stati positivi in numerosi studi.
La principale limitazione non riguarda la sicurezza o l'efficacia. Piuttosto, la comunità medica è in attesa di metodi di preparazione standardizzati prima di aggiornare le linee guida ufficiali. Per i pazienti che non hanno trovato sollievo con i trattamenti convenzionali, la terapia con cellule staminali rappresenta un'opzione scientificamente fondata che vale la pena discutere con il proprio medico.
Fonte: Molnar et al., Genes, 2022.
Pubblicazione Originale
Mesenchymal Stem Cell Mechanisms of Action and Clinical Effects in Osteoarthritis: A Narrative Review
Vilim Molnar, Eduard Pavelić, Kristijan Vrdoljak, Martin Čemerin, Emil Klarić, Vid Matišić, Roko Bjelica, Petar Brlek, Ivana Kovačić, Carlo Tremolada, Dragan Primorac · Genes · 2022
With the insufficient satisfaction rates and high cost of operative treatment for osteoarthritis (OA), alternatives have been sought. Furthermore, the inability of current medications to arrest disease progression has led to rapidly growing clinical research relating to mesenchymal stem cells (MSCs). The availability and function of MSCs vary according to tissue source. The three primary sources include the placenta, bone marrow, and adipose tissue, all of which offer excellent safety profiles. The primary mechanisms of action are trophic and immunomodulatory effects, which prevent the further degradation of joints. However, the function and degree to which benefits are observed vary significantly based on the exosomes secreted by MSCs. Paracrine and autocrine mechanisms prevent cell apoptosis and tissue fibrosis, initiate angiogenesis, and stimulate mitosis via growth factors. MSCs have even been shown to exhibit antimicrobial effects. Clinical results incorporating clinical scores and objective radiological imaging have been promising, but a lack of standardization in isolating MSCs prevents their incorporation in current guidelines.