Comprendere i Trattamenti Rigenerativi a Base di Tessuto Adiposo per le Patologie Articolari
Enrico Ragni, Marco Viganò, Paola De Luca, Edoardo Pedrini, Laura de Girolamo · 2021
Il Tuo Tessuto Adiposo Contiene Potenti Cellule Rigenerative
Il tessuto adiposo è molto più di una semplice riserva di energia. Gli scienziati oggi sanno che contiene un ricco insieme di cellule rigenerative. Tra queste vi sono le cellule staminali/stromali mesenchimali (cellule rigenerative che possono differenziarsi in vari tipi di tessuto). Il tessuto adiposo contiene anche periciti (cellule di supporto che favoriscono la riparazione dei vasi sanguigni) e altre cellule ausiliarie. Questa riserva naturale di potenziale rigenerativo rende il tessuto adiposo prezioso per il trattamento dei problemi articolari.
La presenza di queste cellule rigenerative ha attirato grande attenzione da parte dei medici che trattano patologie muscoloscheletriche. Le ricerche mostrano che il tessuto adiposo contiene fino al 3% di cellule staminali. Il midollo osseo ne contiene solo dallo 0,002% allo 0,02%. Questo rende il tessuto adiposo una fonte particolarmente ricca per i trattamenti rigenerativi.
Tre Modi in Cui i Medici Possono Utilizzare il Tuo Tessuto Adiposo per la Guarigione
I medici possono processare il tessuto adiposo in diversi modi per favorire la guarigione delle articolazioni. Il primo approccio utilizza cellule espanse in coltura, coltivate in laboratorio per alcune settimane. Il secondo utilizza la frazione vascolare stromale (SVF), che separa le cellule dal tessuto adiposo. Il terzo utilizza il tessuto adiposo microframmentato, come Lipogems®, che processa delicatamente il grasso mantenendo intatta la sua struttura naturale.
Ogni metodo presenta vantaggi e svantaggi. Le cellule coltivate in laboratorio richiedono due procedure e strutture specializzate. Questo aumenta i costi e i tempi di trattamento. Le opzioni point-of-care come il tessuto adiposo microframmentato offrono un trattamento in giornata. Inoltre, preservano l'ambiente naturale di guarigione del tessuto.
Il Tessuto Adiposo Microframmentato Preserva l'Ambiente Naturale di Guarigione del Tuo Corpo
Il tessuto adiposo microframmentato si distingue perché mantiene l'architettura originale del tessuto. Il delicato processo meccanico rimuove sangue e oli. Queste sostanze possono causare infiammazione. Tuttavia, preserva la struttura di supporto dove le cellule rigenerative risiedono naturalmente.
Questo è importante perché le cellule funzionano meglio nel loro ambiente nativo. Il tessuto preservato contiene aggregati di tessuto adiposo di centinaia di micrometri. Questi aggregati mantengono tutti i tipi cellulari originali nelle loro posizioni naturali. Ciò include le cellule staminali, le cellule dei vasi sanguigni e le cellule di supporto che lavorano insieme.
Sia i Prodotti di Laboratorio che Quelli Point-of-Care Mostrano Sicurezza negli Studi Clinici
Gli studi clinici hanno dimostrato la sicurezza di entrambi gli approcci. La SVF e il tessuto adiposo microframmentato mostrano effetti antinfiammatori. Dimostrano anche la capacità di modulare le risposte immunitarie iperattive. Gli studi riportano effetti riparativi nei pazienti trattati.
I vantaggi pratici dei trattamenti in giornata li hanno resi popolari tra i medici ortopedici. Il numero di pubblicazioni continua a crescere man mano che più chirurghi riportano i loro risultati. Questo crescente corpo di evidenze supporta la sicurezza dei trattamenti a base di tessuto adiposo per i problemi muscoloscheletrici.
I Fattori Individuali Possono Influenzare i Risultati del Tuo Trattamento
Le tue caratteristiche personali di salute possono influenzare l'efficacia di questi trattamenti. I ricercatori continuano a studiare come età, peso e altri fattori influenzino i risultati. La fonte del tessuto, il metodo di processazione e la tecnica di iniezione giocano tutti un ruolo.
Per le cellule espanse in coltura, gli scienziati possono misurare qualità specifiche prima del trattamento. Queste includono i marcatori cellulari, la secrezione di fattori di guarigione e la capacità immunomodulatoria. Tuttavia, il processo di espansione stesso può modificare le caratteristiche cellulari. Questo crea variabilità tra i diversi lotti.
I Trattamenti Point-of-Care Offrono Vantaggi Pratici
Le procedure in giornata che utilizzano tessuto adiposo microframmentato evitano la necessità di strutture di laboratorio. Richiedono una sola sessione chirurgica invece di due. Questo riduce sia i costi che i disagi per i pazienti.
Il sistema Lipogems® utilizza esclusivamente un processo meccanico. Questo soddisfa i requisiti normativi per la manipolazione minima. Il risultato è un prodotto contenente le tue cellule rigenerative all'interno della loro struttura naturale di supporto. Questo approccio combina praticità con efficacia biologica.
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Fonte: Ragni et al., None, 2021.
Pubblicazione Originale
Adipose-Derived Stem/Stromal Cells, Stromal Vascular Fraction, and Microfragmented Adipose Tissue
Enrico Ragni, Marco Viganò, Paola De Luca, Edoardo Pedrini, Laura de Girolamo · 2021
Adipose tissue has evolved from being considered merely an energy storage depot to a recognized regulator of energy balance, bone metabolism, hematopoiesis, and inflammation. This highly vascularized tissue contains a heterogeneous mixture of cell populations, including mature adipocytes, preadipocytes, fibroblasts, vascular cells, immune cells, and importantly, mesenchymal stem/stromal cells (MSCs) known as adipose-derived stem/stromal cells (ASCs). The presence of ASCs has attracted significant clinical attention due to their paracrine effects and multipotent differentiation capacity, with successful applications reported in musculoskeletal conditions, cardiac diseases, ischemia, neurological disorders, and metabolic diseases. Adipose tissue can be utilized through two main approaches: isolation and culture expansion of ASCs to obtain standardized stem/stromal cell populations, or point-of-care processing into stromal vascular fraction (SVF) or microfragmented adipose tissue (microfat). While culture-expanded ASCs provide standardized populations consistent with ISCT criteria, SVF and microfat preserve the native tissue niche containing diverse cell types including stem and progenitor cells. Both strategies demonstrate anti-inflammatory, immunomodulatory, and reparative effects, with growing evidence of safety and efficacy in clinical trials, particularly for orthopedic applications.