Avviso Importante: Questa Ricerca Non Si Applica al Trattamento Lipogems®
Andrew J. Hayes, David J. Coker, Lukas Been, Veerle WSM. Boecstaens, Sylvie Bonvalot, Franco De Cian, Luis de la Cruz-Merino, Carlos Duarte, Alexander Eggermont, Victor Farricha, Marco Fiore, Dirk Grünhagen, Robert Grützmann, Charles Honoré, Jens Jakob, Marko Hocevar, Winan van Houdt, Joseph Klauzner, Christoph Kettelhack, Angela Märten, Hector Martinez-Said, Maurice Matter, Audrey Michot, Maya Niethard, Elisabetta Pennacchioli, Lars E. Podleska, Gregorio Rabago, Marco Rastrelli, Sophie Reijers, Matilde Ribeiro, Matthias Schwarzbach, Hayden A. Snow, Miroslav Spacek, Stephan Stoldt, Alessandro Testori, Odysseas Zoras, Roger Olofsson Bagge · European Journal of Surgical Oncology · 2024
Lo studio esamina la chirurgia oncologica avanzata, non la medicina rigenerativa
Questo articolo di Hayes e colleghi tratta della perfusione isolata dell'arto (ILP)—una procedura chirurgica altamente specializzata utilizzata per somministrare chemioterapia ad alte dosi direttamente a un arto colpito da tumore avanzato. Questa tecnica è completamente estranea a Lipogems® o a qualsiasi approccio di medicina rigenerativa.
Cosa comporta effettivamente la perfusione isolata dell'arto
L'ILP è una procedura chirurgica complessa eseguita presso centri oncologici specializzati. Durante l'intervento, i chirurghi separano temporaneamente il flusso sanguigno di un braccio o di una gamba colpiti dal resto del corpo. Ciò consente ai medici di somministrare dosi molto elevate di farmaci chemioterapici direttamente all'arto. L'isolamento impedisce a questi potenti farmaci di raggiungere altri organi dove potrebbero causare gravi danni.
Questa procedura è riservata ai casi di melanoma avanzato o sarcoma (un tipo di tumore delle ossa o dei tessuti molli) quando i tumori non possono essere rimossi attraverso la chirurgia standard. L'obiettivo è spesso quello di ridurre le dimensioni dei tumori abbastanza da evitare l'amputazione o di fornire sollievo quando il cancro si è diffuso.
Lipogems® ha uno scopo medico completamente diverso
Lipogems® è una tecnologia di medicina rigenerativa che utilizza il proprio tessuto adiposo processato. Contiene cellule riparative naturali chiamate periciti e cellule staminali mesenchimali. Questo approccio è progettato per condizioni come:
Problemi articolari come l'osteoartrosi
Dolore cronico da danno tissutale
Guarigione delle ferite e riparazione dei tessuti
Lipogems® non è un trattamento oncologico. Non prevede chemioterapia né alcun farmaco antitumorale.
Perché questo articolo è comparso nei risultati della sua ricerca
La parola "tessuto" compare in entrambi i contesti—tessuto adiposo (grasso) in Lipogems® e tessuto dell'arto nel trattamento oncologico. Tuttavia, queste applicazioni non hanno alcuna sovrapposizione clinica. Questo documento di consenso fornisce linee guida chirurgiche per gli specialisti oncologici che eseguono procedure ILP. Non studia, menziona né si riferisce ai trattamenti rigenerativi derivati dal tessuto adiposo.
Cosa dovrebbero sapere i pazienti con tumori agli arti
Se le è stato diagnosticato un melanoma o un sarcoma a un braccio o a una gamba, le opzioni di trattamento dovrebbero essere discusse con un oncologo (specialista in tumori). I trattamenti di medicina rigenerativa come Lipogems® non sono appropriati per curare il cancro.
Se soffre di dolore articolare, artrite o altre condizioni muscoloscheletriche separate da una diagnosi oncologica, Lipogems® potrebbe valere la pena di essere discusso con un medico qualificato—ma questo particolare studio non offre indicazioni su tale argomento.
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Fonte: Hayes et al., European Journal of Surgical Oncology, 2024.
Pubblicazione Originale
Technical considerations for isolated limb perfusion: A consensus paper
Andrew J. Hayes, David J. Coker, Lukas Been, Veerle WSM. Boecstaens, Sylvie Bonvalot, Franco De Cian, Luis de la Cruz-Merino, Carlos Duarte, Alexander Eggermont, Victor Farricha, Marco Fiore, Dirk Grünhagen, Robert Grützmann, Charles Honoré, Jens Jakob, Marko Hocevar, Winan van Houdt, Joseph Klauzner, Christoph Kettelhack, Angela Märten, Hector Martinez-Said, Maurice Matter, Audrey Michot, Maya Niethard, Elisabetta Pennacchioli, Lars E. Podleska, Gregorio Rabago, Marco Rastrelli, Sophie Reijers, Matilde Ribeiro, Matthias Schwarzbach, Hayden A. Snow, Miroslav Spacek, Stephan Stoldt, Alessandro Testori, Odysseas Zoras, Roger Olofsson Bagge · European Journal of Surgical Oncology · 2024
Background: Isolated limb perfusion (ILP) is a well-established surgical procedure for the administration of high dose chemotherapy to a limb for the treatment of advanced extremity malignancy. Although the technique of ILP was first described over 60 years ago, ILP is utilised in relatively few specialist centres, co-located with tertiary or quaternary cancer centres. The combination of high dose cytotoxic chemotherapy and the cytokine tumour necrosis factor alpha (TNFα), mandates leakage monitoring to prevent potentially serious systemic toxicity. Since the procedure is performed at relatively few specialist centres, an ILP working group was formed with the aim of producing technical consensus guidelines for the procedure to streamline practice and to provide guidance for new centres commencing the technique. Methods: Between October 2021 and October 2023 a series of face to face online and hybrid meetings were held in which a modified Delphi process was used to develop a unified consensus document. After each meeting the document was modified and recirculated and then rediscussed at subsequent meeting until a greater than 90% consensus was achieved in all recommendations. Results: The completed consensus document comprised 23 topics in which greater than 90% consensus was achieved, with 83% of recommendations having 100% consensus across all members of the working group. The consensus recommendations covered all areas of the surgical procedure including pre-operative assessment, drug dosing and administration, perfusion parameters, hyperthermia, leakage monitoring and theatre logistics, practical surgical strategies and also post-operative care, response evaluation and staff training. Conclusion: We present the first joint expert-based consensus statement with respect to the technical aspects of ILP that can serve as a reference point for both existing and new centres in providing ILP.