Zwei fettbasierte Behandlungen lindern Kniearthrose-Schmerzen gleichermaßen

Studie vergleicht zwei Methoden zur Aufbereitung von körpereigenem Fettgewebe

Forscher in Japan verglichen zwei regenerative Behandlungen für Kniearthrose. Beide nutzen Fettgewebe, das aus dem eigenen Körper entnommen wird. Die erste Methode, genannt MFAT (mikrofragmentiertes Fettgewebe), zerkleinert das Fett schonend und erhält dabei seine natürliche Struktur. Die zweite Methode, genannt SVF (stromal-vaskuläre Fraktion), verwendet Enzyme, um einzelne Zellen aus dem Fettgewebe zu isolieren. Diese Studie untersuchte: Welcher Ansatz wirkt besser bei Knieschmerzen und Gelenkfunktion?

Beide Behandlungen reduzierten Knieschmerzen deutlich

An der Studie nahmen 72 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Kniearthrose teil. Die Hälfte erhielt MFAT-Injektionen, die andere Hälfte SVF-Injektionen. Die Forscher teilten die beiden Gruppen sorgfältig nach Alter, Geschlecht, Gewicht und Schweregrad der Arthrose ein. Beide Behandlungen führten zu einer bedeutsamen Schmerzreduktion. Die Patienten bewerteten ihre Schmerzen vor und nach der Behandlung auf einer 100-Punkte-Skala. Beide Gruppen zeigten eine signifikante Verbesserung, die über den gesamten Studienzeitraum anhielt.

MFAT zeigte Vorteile bei Kniebeugung und Knorpelgesundheit

Obwohl beide Behandlungen Schmerzen und Funktion verbesserten, wies MFAT einige bemerkenswerte Vorteile auf:

• Bessere Kniebeweglichkeit: Die MFAT-Gruppe zeigte eine signifikant stärkere Verbesserung des Kniebeugungswinkels im Vergleich zur SVF-Gruppe

• Bessere Knorpelqualität: Spezielle MRT-Untersuchungen zeigten, dass MFAT den Knorpel in bestimmten Kniebereichen besser erhielt

• Länger anhaltende Wirkung: Der Anteil der Patienten, die gut auf die SVF-Behandlung ansprachen, nahm im Zeitverlauf ab, während MFAT ab dem sechsten Monat eine stetige Verbesserung aufrechterhielt

MRT-Aufnahmen zeigten Knorpelverbesserungen in beiden Gruppen

Die Forscher verwendeten eine spezialisierte MRT-Technik namens T2-Mapping, um die Knorpelqualität zu untersuchen. Diese Methode kann frühe Knorpelveränderungen erkennen, die bei herkömmlichen MRT-Untersuchungen möglicherweise übersehen werden. Beide Behandlungsgruppen zeigten eine verbesserte Knorpelqualität in diesen Aufnahmen. Die MFAT-Gruppe wies jedoch eine bessere Erhaltung in bestimmten Kniebereichen auf, insbesondere in Arealen, die bei alltäglichen Aktivitäten weniger belastet werden.

Keine schwerwiegenden Nebenwirkungen in beiden Gruppen berichtet

Sicherheit ist bei jeder medizinischen Behandlung immer ein vorrangiges Anliegen. Während dieser Studie traten weder in der MFAT- noch in der SVF-Gruppe schwerwiegende unerwünschte Ereignisse auf. Beide Behandlungen verwendeten körpereigenes Gewebe, was das Risiko von Abstoßungsreaktionen oder allergischen Reaktionen verringert. Die Eingriffe wurden von einem erfahrenen orthopädischen Chirurgen mit über acht Jahren Spezialisierung auf regenerative Therapie durchgeführt.

Was dies für Ihre Behandlungsentscheidung bedeutet

Diese Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass MFAT Vorteile für Patienten bieten kann, die eine länger anhaltende Linderung ihrer Kniearthrose suchen. Die erhaltene Gewebestruktur bei MFAT scheint eine nachhaltige Freisetzung von heilungsfördernden Wachstumsfaktoren zu unterstützen. Dies könnte erklären, warum Patienten in der MFAT-Gruppe ihre Verbesserungen über die Zeit beibehielten, während die SVF-Wirkung einen gewissen Rückgang zeigte.

Wichtige Punkte zur Beachtung:

• Beide Behandlungen reduzierten wirksam Schmerzen und verbesserten die Funktion

• MFAT zeigte bessere Ergebnisse bei der Kniebeweglichkeit

• MFAT wies eine bessere Knorpelerhaltung in bestimmten Kniebereichen auf

• Die MFAT-Wirkung erschien über den Studienzeitraum beständiger

• Keine der Behandlungen verursachte schwerwiegende Nebenwirkungen

Die Forscher schlussfolgerten, dass die erhaltene Gewebestruktur bei MFAT länger anhaltende therapeutische Effekte bieten könnte. Sie empfehlen Ärzten, diese Unterschiede zu berücksichtigen, wenn sie Patienten bei der Wahl zwischen den Behandlungsoptionen unterstützen. Wenn eine nachhaltige Verbesserung Priorität hat, könnte MFAT basierend auf diesen Ergebnissen die bevorzugte Wahl sein.

Diese Studie erweitert die wachsende Evidenz, die fettbasierte regenerative Behandlungen bei Kniearthrose unterstützt. Sie bietet wertvolle Orientierung für Patienten und Ärzte, die ihre Optionen abwägen, bevor sie invasivere Eingriffe wie einen Gelenkersatz in Betracht ziehen.

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Quelle: Maeda et al., Regenerative Therapy, 2025.