Le tissu adipeux micro-fragmenté montre des résultats prometteurs pour la réparation du cartilage

Une étude chez le rat teste une matrice graisseuse naturelle pour la guérison articulaire

Cette étude de laboratoire de 2019 a exploré si le tissu adipeux micro-fragmenté (MFAT)—de la graisse spécialement traitée provenant de votre propre corps—pouvait aider à réparer le cartilage endommagé. Les chercheurs souhaitaient tester une approche plus simple que les thérapies traditionnelles par cellules souches. Les méthodes traditionnelles nécessitent d'extraire les cellules de la graisse, de les cultiver en laboratoire pendant des semaines, et d'utiliser des enzymes qui peuvent réduire leur pouvoir de guérison. Le MFAT conserve la structure naturelle du tissu adipeux intacte, préservant les cellules régénératives dans leur environnement de soutien d'origine.

Le tissu adipeux contient de puissantes cellules régénératives

L'équipe de recherche a d'abord confirmé que le MFAT contient des cellules de guérison précieuses. Les cellules souches qui ont émergé du tissu adipeux traité ont démontré la capacité de se transformer en trois types cellulaires différents : cellules adipeuses, cellules osseuses et cellules cartilagineuses. Les tests de laboratoire ont confirmé que ces cellules présentaient les marqueurs attendus des cellules souches mésenchymateuses (cellules régénératives pouvant devenir différents types de tissus). Cela est important car la réparation du cartilage nécessite des cellules capables de produire du nouveau tissu cartilagineux.

Les tests en laboratoire montrent que le MFAT attire les cellules cartilagineuses

Avant les tests sur les animaux, les chercheurs ont examiné comment le MFAT affecte les cellules cartilagineuses en culture de laboratoire. Ils ont découvert que le MFAT augmentait significativement le déplacement des cellules cartilagineuses vers les zones endommagées. Cet effet de « migration » est important pour la guérison. Lorsque le cartilage est lésé, les cellules doivent se déplacer vers le site endommagé pour commencer les réparations. L'étude a montré que le MFAT libère des signaux qui attirent les cellules cartilagineuses là où elles sont le plus nécessaires.

Une étude animale de douze semaines montre une régénération du cartilage

Les chercheurs ont créé des lésions cartilagineuses de pleine épaisseur dans les articulations du genou de 24 rats. La moitié a reçu des injections de MFAT, tandis que l'autre moitié n'a reçu que du sérum physiologique (eau salée) comme comparaison. L'équipe a évalué la guérison à six semaines et douze semaines après le traitement.

Les principales conclusions comprenaient :

• Les articulations traitées par MFAT présentaient une meilleure apparence et qualité tissulaire aux deux points d'évaluation

• À douze semaines, les lésions traitées affichaient des surfaces lisses et régulières

• Le nouveau tissu contenait des quantités élevées de cartilage hyalin (le type de cartilage idéal présent dans les articulations saines)

• La couche osseuse sous-jacente s'est correctement reconstruite

• Le cartilage traité produisait les mêmes types de collagène que ceux trouvés dans le cartilage normal et sain

Le nouveau tissu ressemblait étroitement au cartilage normal

Fait peut-être le plus important, le cartilage qui s'est formé dans les articulations traitées par MFAT correspondait étroitement à la structure du cartilage naturel non endommagé. Les chercheurs ont constaté une formation appropriée de collagène de types I, II et VI—les éléments constitutifs qui confèrent au cartilage sa solidité et sa flexibilité. En revanche, les lésions traitées uniquement avec du sérum physiologique ont montré une mauvaise guérison avec des surfaces irrégulières et une qualité tissulaire inférieure.

Ce que cela signifie pour les patients envisageant un traitement

Cette étude fournit des preuves encourageantes que le MFAT peut favoriser la réparation du cartilage, bien qu'elle ait été menée chez le rat plutôt que chez l'humain. La recherche démontre plusieurs avantages potentiels de l'approche MFAT :

• Procédure en un seul jour : Contrairement aux thérapies traditionnelles par cellules souches nécessitant des semaines d'expansion cellulaire en laboratoire, le MFAT peut être préparé lors d'un seul rendez-vous

• Matrice naturelle : La structure du tissu adipeux fournit un cadre de soutien pour les cellules régénératives

• Pas d'enzymes nécessaires : Éviter les traitements chimiques agressifs peut préserver la santé et la fonction des cellules

• Votre propre tissu : L'utilisation de graisse autologue (votre propre graisse) élimine les risques de rejet

Bien que les études animales ne garantissent pas les mêmes résultats chez l'humain, cette recherche aide à expliquer pourquoi les traitements à base de MFAT comme Lipogems® peuvent favoriser la guérison articulaire. L'étude enrichit notre compréhension de la façon dont le tissu adipeux traité agit au niveau cellulaire pour promouvoir la régénération du cartilage.

Les patients souffrant de lésions cartilagineuses devraient discuter de toutes les options de traitement avec leur professionnel de santé. Cela inclut la compréhension que la recherche animale représente une étape précoce du processus scientifique, et que les résultats individuels peuvent varier.

Source : Xu et al., Cell Transplantation, 2019.