Comprendre cette recherche : Lipogems® pour l'arthrose de l'épaule

Heather Vinet-Jones, Kevin F Darr · 2020

25 patients présentent un soulagement durable de la douleur sur une année complète

Cette étude a suivi 25 personnes atteintes d'arthrose de l'épaule légère à modérée ayant reçu le traitement Lipogems®. Les chercheurs ont évalué leur évolution à six semaines, 18 semaines et un an après le traitement. Tous les patients ont montré des améliorations significatives qui ont continué à se renforcer au fil du temps. Les résultats suggèrent que cette approche pourrait offrir une alternative durable à la chirurgie pour les patients appropriés.

Les scores de douleur diminuent significativement à chaque consultation de suivi

Les patients ont évalué leur douleur à l'aide d'une échelle standardisée avant et après le traitement. À chaque visite de suivi, le groupe a rapporté une réduction de la douleur statistiquement significative par rapport à leur état initial. L'amélioration n'était pas seulement immédiate — elle s'est progressivement renforcée tout au long de l'année. Cette tendance à l'amélioration continue est encourageante pour ceux qui recherchent un soulagement à long terme plutôt que des solutions temporaires.

La fonction de l'épaule s'améliore parallèlement au soulagement de la douleur

L'étude a mesuré la fonction du bras et de l'épaule à l'aide d'un questionnaire bien établi appelé DASH. Cet outil évalue la capacité des patients à effectuer des activités quotidiennes comme atteindre des objets, soulever des charges et dormir confortablement. Tout comme les scores de douleur, les scores fonctionnels se sont améliorés régulièrement à chaque étape. À un an, les participants ont rapporté des gains significatifs dans leur capacité à utiliser normalement leurs épaules.

Comment fonctionne la procédure : une approche mini-invasive

Le traitement utilise du tissu adipeux micro-fragmenté (graisse spécialement préparée) provenant du propre corps de chaque patient. Voici le déroulement du processus :

  • Le tissu adipeux a été prélevé au niveau de la région abdominale à l'aide d'une petite aiguille

  • Le tissu a été traité par le système Lipogems® sans produits chimiques ni enzymes

  • Environ sept centimètres cubes du matériel préparé ont été injectés dans l'articulation de l'épaule

  • Le guidage échographique a permis un placement précis directement dans l'espace articulaire

L'ensemble de la procédure s'est déroulé en une seule visite. Les patients sont rentrés chez eux le jour même avec des consignes pour la récupération.

L'étude a inclus des patients avec un diagnostic d'arthrose confirmé

Les chercheurs ont soigneusement sélectionné les participants pour garantir des résultats significatifs :

  • Tous les patients avaient plus de 40 ans

  • Chacun présentait une arthrose de l'épaule confirmée par radiographie

  • La sévérité de l'arthrose allait de légère à modérée (grades deux à trois)

  • Les personnes ayant des scores de douleur initiaux très faibles ont été exclues de l'analyse finale

  • Les patients atteints de maladies auto-immunes, ayant récemment reçu un traitement anticancéreux ou présentant certaines pathologies cardiaques ne pouvaient pas participer

Cette sélection rigoureuse permet de garantir que les résultats s'appliquent spécifiquement aux personnes présentant des symptômes actifs d'arthrose de l'épaule.

Une option prometteuse avant d'envisager la chirurgie

L'arthrose de l'épaule provoque une dégradation du cartilage, une inflammation articulaire et une raideur progressive. Les traitements traditionnels se concentrent sur la gestion des symptômes plutôt que sur la cause sous-jacente. Les infiltrations de corticoïdes peuvent apporter un soulagement temporaire mais peuvent accélérer la détérioration articulaire en cas d'utilisation répétée.

L'approche Lipogems® offre une alternative différente. Le tissu adipeux contient des cellules régénératrices appelées péricytes et cellules souches mésenchymateuses. Ces cellules favorisent naturellement la cicatrisation et réduisent l'inflammation. Comme le traitement utilise votre propre tissu, il n'y a aucun risque de rejet.

Cette étude s'ajoute aux preuves croissantes que la thérapie par tissu adipeux micro-fragmenté peut améliorer significativement à la fois la douleur et les capacités fonctionnelles quotidiennes dans l'arthrose de l'épaule. Pour les patients recherchant des alternatives à la chirurgie, ces résultats à un an démontrent que les bénéfices peuvent se maintenir bien au-delà de la période initiale de traitement.

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Source : Vinet-Jones et al., None, 2020.

Publication Originale

Clinical use of autologous micro-fragmented fat progressively restores pain and function in shoulder osteoarthritis

Heather Vinet-Jones, Kevin F Darr · 2020

A total of 25 subjects with mild to moderate shoulder osteoarthritis (OA) received an injection of nondigested micro-fragmented adipose tissue (MFat™, Lipogems®) and were followed at 6, 18 and 52 week intervals to evaluate this therapy as a viable alternative for treatment of joint pain and inflammation-associated dysfunction. Autologous adipose tissue was harvested via lipoaspiration from the abdominal area and immediately processed through a closed system minimal manipulation technique. Seven cc of processed MFat™ was injected into the glenohumeral joint under ultrasound guidance. Quantitative analysis of pain and function modalities were performed using the visual analog scale (VAS) and the disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) questionnaire, respectively. All study participants reported significant progressive improvement (p < 0.001) from baseline in both VAS and DASH scores in shoulder OA cases up to one year post-injection. These results demonstrate that MFat™ therapy improves pain and function in patients with shoulder OA and can provide a long-term alternative to surgical intervention. The therapeutic benefits are attributed to mesenchymal stem cells and other reparative pericytes present in adipose tissue, which provide anti-inflammatory activity and multilineage differentiation potential, including chondrogenic capacity for cartilage repair.

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