Comprendre la recherche sur la cicatrisation osseuse utilisant votre propre tissu adipeux

Les chiens présentent une cicatrisation osseuse plus rapide avec l'injection de tissu adipeux

Cet essai clinique a étudié si le tissu adipeux micro-fragmenté (de la graisse spécialement traitée provenant de votre propre corps) pouvait aider les os à cicatriser plus rapidement après une chirurgie. Les chercheurs ont utilisé comme sujets des chiens subissant une intervention courante du genou. Les chiens constituent d'excellents sujets d'étude pour la recherche sur la cicatrisation osseuse car leur biologie osseuse ressemble étroitement à celle de l'humain.

Vingt chiens présentant des ruptures de ligaments du genou ont subi une chirurgie pour corriger le problème. La moitié a reçu une injection de leur propre tissu adipeux traité pendant l'intervention. L'autre moitié a reçu uniquement la chirurgie. Ni les chercheurs évaluant les radiographies ni les propriétaires des animaux ne savaient quel traitement chaque chien avait reçu. Cette mise en « aveugle » permet de garantir des résultats non biaisés.

Les radiographies révèlent une cicatrisation significativement meilleure à quatre semaines

L'équipe de recherche a réalisé des radiographies avant la chirurgie, immédiatement après, puis à quatre et huit semaines postopératoires. Deux systèmes de notation différents ont mesuré la progression de la cicatrisation osseuse. Les deux systèmes ont montré le même schéma encourageant.

Les chiens ayant reçu l'injection de tissu adipeux ont obtenu des scores significativement plus élevés en matière de cicatrisation osseuse aux deux points de contrôle de quatre et huit semaines. Les différences étaient statistiquement significatives, ce qui signifie qu'elles n'étaient pas dues au hasard. Cela suggère que le tissu adipeux traité a activement contribué à une réparation osseuse plus rapide.

Aucune complication signalée pendant l'essai

La sécurité est toujours une préoccupation primordiale pour tout traitement médical. Cet essai n'a signalé aucune complication liée aux injections de tissu adipeux. La graisse a été prélevée au niveau de la cuisse de chaque chien pendant la même intervention chirurgicale. Elle a ensuite été traitée par fragmentation mécanique — une méthode qui décompose la graisse en minuscules fragments tout en préservant les cellules bénéfiques qu'elle contient.

Comme le tissu provient de votre propre corps (appelé tissu « autologue »), le risque de rejet ou de réaction allergique est minimal. Le traitement se déroule directement au bloc opératoire, sans produits chimiques ni travail de laboratoire prolongé.

Pourquoi le tissu adipeux peut aider les os à cicatriser

Le tissu adipeux contient des cellules spéciales appelées cellules souches adipeuses. Ces cellules peuvent se transformer en cellules ostéoformatrices lorsqu'elles reçoivent les bons signaux de leur environnement. Elles libèrent également des facteurs de croissance naturels et des protéines qui favorisent la cicatrisation.

Lorsque le tissu adipeux est micro-fragmenté, il conserve les cellules souches dans leur environnement naturel aux côtés des cellules de soutien vasculaire appelées péricytes. Ce microenvironnement préservé semble renforcer le potentiel de cicatrisation du tissu par rapport aux cellules isolées seules.

La recherche suggère des perspectives prometteuses pour la cicatrisation osseuse humaine

Les chercheurs notent que les chiens constituent des modèles précieux pour développer des traitements susceptibles de fonctionner chez l'humain. Cela s'explique par le fait que les os canins et humains cicatrisent selon des processus biologiques similaires. Bien que cette étude se soit concentrée sur les chiens, les résultats s'ajoutent aux preuves croissantes que le tissu adipeux micro-fragmenté favorise la réparation tissulaire.

Des recherches antérieures ont démontré les bénéfices de cette technologie pour la cicatrisation des plaies, l'arthrose articulaire et les affections chroniques chez l'humain. Cette étude étend ces conclusions à la cicatrisation osseuse spécifiquement. Les auteurs décrivent cette approche comme sûre, économique et peu invasive.

Ce que cela signifie pour votre décision thérapeutique

Si vous envisagez des options de médecine régénérative pour la cicatrisation osseuse après une chirurgie du genou, cette étude offre plusieurs informations pertinentes :

• L'approche est sûre. Aucune complication n'est survenue pendant cet essai contrôlé.

• Les résultats sont apparus rapidement. Des différences mesurables se sont manifestées en quatre semaines.

• La procédure est pratique. La graisse peut être prélevée et traitée pendant la même intervention sans équipement de laboratoire spécialisé.

• La méthodologie scientifique est rigoureuse. Il s'agissait d'un essai correctement conçu avec mise en aveugle et randomisation.

Cependant, il s'agissait d'une étude animale avec seulement vingt sujets. Bien qu'encourageantes, des recherches supplémentaires chez des patients humains renforceraient ces conclusions. Discutez avec votre médecin pour déterminer si cette approche thérapeutique pourrait être appropriée à votre situation spécifique.

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Source : Pennasilico et al., MDPI, 2023.