Qu'y a-t-il dans votre propre tissu adipeux qui aide à traiter l'arthrose du genou ?
Denis Polancec, Lucija Zenic, Damir Hudetz, Igor Boric, Zeljko Jelec, Eduard Rod, Trpimir Vrdoljak, Andrea Skelin, Mihovil Plecko, Mirjana Turkalj, Boro Nogalo, Dragan Primorac · Genes · 2019
Des scientifiques identifient les types cellulaires présents dans le traitement Lipogems®
Des chercheurs croates ont voulu comprendre précisément quelles cellules régénératrices sont présentes dans le tissu adipeux traité utilisé pour soigner l'arthrose du genou. Ils ont comparé le lipoaspirat classique (tissu adipeux prélevé lors d'une liposuccion) avec le tissu adipeux micro-fragmenté Lipogems® afin de déterminer ce qui rend la version traitée potentiellement plus efficace.
L'étude a examiné le tissu adipeux de 12 patients arthrosiques
L'équipe de recherche a recueilli des échantillons auprès de douze patients (six hommes et six femmes, âgés de 30 à 81 ans) ayant reçu des injections de Lipogems® pour une arthrose du genou. Les scientifiques ont utilisé des techniques de laboratoire avancées appelées cytométrie en flux pour identifier et quantifier les différents types cellulaires présents dans le tissu adipeux d'origine et dans le produit Lipogems® spécialement traité.
Le traitement Lipogems® concentre les cellules régénératrices clés
La découverte la plus importante est que le procédé de traitement Lipogems® modifie la composition cellulaire de manière significative. Le processus de micro-fragmentation a considérablement augmenté le nombre de cellules progénitrices endothéliales. Il s'agit de cellules jeunes qui participent à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Un meilleur apport sanguin est essentiel pour réparer le cartilage endommagé et les tissus articulaires.
Parallèlement, le traitement a réduit le nombre de globules blancs (cellules immunitaires) dans le tissu. Cela pourrait être bénéfique, car moins de cellules immunitaires signifie potentiellement moins d'inflammation lorsque le tissu est injecté dans votre articulation.
Cinq types cellulaires distincts identifiés dans les deux échantillons
Les chercheurs ont identifié cinq populations cellulaires différentes dans le tissu adipeux d'origine et dans le tissu traité :
Cellules progénitrices endothéliales – cellules jeunes qui se développent en cellules vasculaires
Cellules endothéliales matures – cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins
Péricytes – cellules de soutien qui entourent les vaisseaux sanguins et favorisent la cicatrisation
Péricytes transitionnels – cellules en transition entre différents stades
Cellules stromales adipocytaires supra-adventitielles – cellules régénératrices situées à proximité des vaisseaux sanguins dans le tissu adipeux
Tous ces types cellulaires présentaient des marqueurs caractéristiques des cellules souches mésenchymateuses, connues pour leur capacité à favoriser la réparation tissulaire.
Le traitement crée un produit régénérateur plus concentré
L'étude a révélé que la micro-fragmentation enrichit le produit final en cellules qui favorisent la croissance vasculaire et la réparation tissulaire. Les chercheurs ont souligné que cet enrichissement en cellules progénitrices endothéliales est particulièrement remarquable. Ces cellules agissent en synergie avec les péricytes et d'autres cellules souches pour favoriser la cicatrisation des tissus endommagés.
L'équipe a également observé certaines différences entre les patients masculins et féminins, suggérant que les hormones pourraient influencer la composition cellulaire. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ce que cela implique pour les résultats thérapeutiques.
Ce que cela signifie pour votre décision de traitement
Cette étude en laboratoire aide à expliquer pourquoi Lipogems® pourrait être efficace dans le traitement de l'arthrose du genou. En traitant votre propre tissu adipeux d'une manière spécifique, le traitement délivre un mélange concentré de cellules conçues par la nature pour favoriser la guérison. La procédure utilise votre propre tissu, il n'y a donc aucun risque de rejet.
Bien que cette étude n'ait pas mesuré les résultats cliniques tels que le soulagement de la douleur ou l'amélioration fonctionnelle, elle fournit des preuves scientifiques importantes sur les mécanismes biologiques qui sous-tendent ce traitement. Comprendre quelles cellules sont présentes — et dans quelles proportions — aide les médecins et les chercheurs à continuer d'améliorer les traitements régénératifs pour les pathologies articulaires.
Cette recherche confirme que le traitement Lipogems® préserve plusieurs types de cellules régénératrices tout en concentrant celles qui sont les plus utiles pour la réparation tissulaire et la formation de vaisseaux sanguins.
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Source : Polancec et al., Genes, 2019.
Publication Originale
Immunophenotyping of a Stromal Vascular Fraction from Microfragmented Lipoaspirate Used in Osteoarthritis Cartilage Treatment and Its Lipoaspirate Counterpart
Denis Polancec, Lucija Zenic, Damir Hudetz, Igor Boric, Zeljko Jelec, Eduard Rod, Trpimir Vrdoljak, Andrea Skelin, Mihovil Plecko, Mirjana Turkalj, Boro Nogalo, Dragan Primorac · Genes · 2019
Osteoarthritis (OA) is a degenerative joint disease accompanied by pain and loss of function. Adipose tissue harbors mesenchymal stem/stromal cells (MSC), or medicinal signaling cells as suggested by Caplan (Caplan, 2017), used in autologous transplantation in many clinical settings. The aim of the study was to characterize a stromal vascular fraction from microfragmented lipoaspirate (SVF-MLA) applied for cartilage treatment in OA and compare it to that of autologous lipoaspirate (SVF-LA). Samples were first stained using a DuraClone SC prototype tube for the surface detection of CD31, CD34, CD45, CD73, CD90, CD105, CD146 and LIVE/DEAD Yellow Fixable Stain for dead cell detection, followed by DRAQ7 cell nuclear dye staining, and analyzed by flow cytometry. In SVF-LA and SVF-MLA samples, the following population phenotypes were identified within the CD45 fraction: CD31+CD34+CD73±CD90±CD105±CD146± endothelial progenitors (EP), CD31+CD34-CD73±CD90±CD105-CD146± mature endothelial cells, CD31-CD34-CD73±CD90+CD105-CD146+ pericytes, CD31-CD34+CD73±CD90+CD105-CD146+ transitional pericytes, and CD31-CD34+CD73highCD90+CD105-CD146- supra-adventitial-adipose stromal cells (SA-ASC). The immunophenotyping profile of SVF-MLA was dominated by a reduction of leukocytes and SA-ASC, and an increase in EP, evidencing a marked enrichment of this cell population in the course of adipose tissue microfragmentation. The role of EP in pericyte-primed MSC-mediated tissue healing, as well as the observed hormonal implication, is yet to be investigated.