Deux traitements à base de tissu adipeux soulagent efficacement les douleurs de l'arthrose du genou
Takuma Maeda, Satoshi Sobajima, Tomoyuki Matsumoto, Masanori Tsubosaka, Takehiko Matsushita, Hideki Iwaguro, Ryosuke Kuroda · Regenerative Therapy · 2025
Une étude compare deux méthodes de traitement de votre propre tissu adipeux
Des chercheurs japonais ont comparé deux traitements régénératifs pour l'arthrose du genou. Tous deux utilisent du tissu adipeux prélevé sur votre propre corps. La première méthode, appelée MFAT (tissu adipeux micro-fragmenté), fragmente délicatement la graisse tout en préservant sa structure naturelle. La seconde méthode, appelée SVF (fraction vasculaire stromale), utilise des enzymes pour extraire les cellules individuelles du tissu adipeux. Cette étude a cherché à déterminer quelle approche fonctionne le mieux pour la douleur et la fonction du genou.
Les deux traitements ont significativement réduit la douleur du genou
L'étude a inclus 72 patients atteints d'arthrose du genou modérée à sévère. La moitié a reçu des injections de MFAT et l'autre moitié des injections de SVF. Les chercheurs ont soigneusement apparié les deux groupes selon l'âge, le sexe, le poids et la sévérité de l'arthrose. Les deux traitements ont entraîné une réduction significative de la douleur. Les patients ont évalué leur douleur sur une échelle de 100 points avant et après le traitement. Les deux groupes ont montré une amélioration significative qui s'est maintenue tout au long de la période d'étude.
Le MFAT a montré des avantages pour la flexion du genou et la santé du cartilage
Bien que les deux traitements aient amélioré la douleur et la fonction, le MFAT a démontré certains avantages notables :
Meilleure flexibilité du genou : Le groupe MFAT a montré une amélioration significativement supérieure de l'amplitude de flexion du genou par rapport au groupe SVF
Qualité supérieure du cartilage : Des examens IRM spécialisés ont révélé que le MFAT préservait mieux le cartilage dans certaines zones du genou
Bénéfices plus durables : Le pourcentage de patients répondant favorablement au traitement par SVF a diminué au fil du temps, tandis que le MFAT a maintenu une amélioration constante à partir du sixième mois
Les examens IRM ont révélé des améliorations du cartilage dans les deux groupes
Les chercheurs ont utilisé une technique d'IRM spécialisée appelée cartographie T2 pour examiner la qualité du cartilage. Cette méthode peut détecter des altérations précoces du cartilage que les IRM classiques pourraient manquer. Les deux groupes de traitement ont montré une amélioration de la qualité du cartilage sur ces examens. Cependant, le groupe MFAT a démontré une meilleure préservation dans des régions spécifiques du genou, particulièrement dans les zones soumises à moins de contraintes lors des activités quotidiennes.
Aucun effet indésirable grave signalé dans les deux groupes
La sécurité est toujours une préoccupation primordiale pour tout traitement médical. Tout au long de cette étude, aucun événement indésirable grave n'est survenu dans le groupe MFAT ni dans le groupe SVF. Les deux traitements utilisaient le propre tissu du patient, ce qui réduit le risque de rejet ou de réactions allergiques. Les procédures ont été réalisées par un chirurgien orthopédiste expérimenté possédant plus de huit ans de spécialisation en thérapie régénérative.
Ce que cela signifie pour votre décision de traitement
Cette recherche suggère que le MFAT pourrait offrir des avantages pour les patients recherchant un soulagement durable de l'arthrose du genou. La structure tissulaire préservée dans le MFAT semble favoriser une libération prolongée de facteurs de croissance bénéfiques. Cela pourrait expliquer pourquoi les patients du groupe MFAT ont maintenu leurs améliorations dans le temps, tandis que les bénéfices du SVF ont montré un certain déclin.
Points clés à considérer :
Les deux traitements ont efficacement réduit la douleur et amélioré la fonction
Le MFAT a démontré de meilleurs résultats pour la flexibilité du genou
Le MFAT a montré une préservation supérieure du cartilage dans certaines régions du genou
Les bénéfices du MFAT sont apparus plus durables sur la période d'étude
Aucun des deux traitements n'a provoqué d'effets indésirables graves
Les chercheurs ont conclu que la structure tissulaire préservée du MFAT pourrait procurer des effets thérapeutiques plus durables. Ils recommandent aux cliniciens de prendre en compte ces différences lorsqu'ils aident les patients à choisir entre les options de traitement. Si une amélioration durable est une priorité, le MFAT pourrait être le choix privilégié selon ces résultats.
Cette étude s'ajoute aux preuves croissantes soutenant les traitements régénératifs à base de tissu adipeux pour l'arthrose du genou. Elle fournit des orientations précieuses pour les patients et les médecins qui évaluent leurs options avant d'envisager des interventions plus invasives comme la prothèse articulaire.
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Source : Maeda et al., Regenerative Therapy, 2025.
Publication Originale
Comparison of short-term clinical outcomes of intra-articular injection of micro-fragmented adipose tissue and stromal vascular fraction cells for knee osteoarthritis treatment: A retrospective single-center cohort study
Takuma Maeda, Satoshi Sobajima, Tomoyuki Matsumoto, Masanori Tsubosaka, Takehiko Matsushita, Hideki Iwaguro, Ryosuke Kuroda · Regenerative Therapy · 2025
Stromal vascular fraction (SVF) cells and micro-fragmented adipose tissue (MFAT) have potential for treating knee osteoarthritis (OA), but their efficacy has not been compared. This study aimed to compare the clinical outcomes of SVF and MFAT for knee OA, hypothesizing that SVF provides stronger short-term effects while MFAT offers more sustained benefits. A retrospective single-center cohort study was conducted on patients with knee OA, with 36 SVF and 36 MFAT cases selected through propensity score matching between September 2017 and February 2022. Patients with KL grades I–IV varus knee OA, significant pain (VAS ≥40), and functional impairment despite conservative treatments were included. Clinical outcomes were assessed using visual analog scale, KOOS, knee range of motion, extension/flexion strength, and MRI T2 mapping. Both SVF and MFAT groups demonstrated significant improvements in VAS (p < 0.01). Both showed notable improvements in extension angle, muscle strength, and KOOS, with no significant differences between them. However, MFAT demonstrated significantly greater improvement in flexion angle compared to SVF (p = 0.03). T2 mapping showed significant improvements in cartilage quality in both groups, with MFAT demonstrating superior improvements in specific lateral regions. Responder rate in SVF initially improved but declined over time, while MFAT showed sustained improvement from six months onward. T2 mapping revealed that MFAT had better cartilage preservation than SVF in less-loaded areas, with potentially longer-lasting therapeutic effects.