Tissu adipeux micro-fragmenté : une nouvelle approche potentielle pour le traitement du cancer du cerveau

Alex Salagean, Adela Nechifor-Boila, Nosherwan Bajwa, Ylenia Pastorello, Mark Slevin · International Journal of Molecular Sciences · 2023

Votre propre tissu graisseux pourrait aider à délivrer des médicaments anticancéreux directement aux tumeurs cérébrales

Cette revue de 2023 explore une possibilité prometteuse dans le traitement du cancer du cerveau. Les chercheurs ont examiné si le tissu adipeux micro-fragmenté (MFAT)—de la graisse prélevée sur votre propre corps et traitée—pourrait servir de système de délivrance naturel pour les médicaments de chimiothérapie. L'idée est de placer le tissu graisseux chargé de médicaments directement au site tumoral, contournant ainsi de nombreux problèmes liés aux traitements actuels.

Pourquoi les traitements actuels du cancer du cerveau sont insuffisants

Traiter les tumeurs cérébrales comme le glioblastome reste extrêmement difficile. Le cerveau possède une barrière protectrice qui empêche la plupart des médicaments d'atteindre efficacement les tumeurs. Lorsque les médicaments parviennent à passer, ils provoquent souvent des effets secondaires graves dans tout l'organisme. Le glioblastome touche plus de cinq personnes sur 100 000 chaque année. Malheureusement, la survie moyenne reste d'environ deux ans seulement après le diagnostic. Les options thérapeutiques sont restées largement inchangées depuis plus d'une décennie.

Comment le MFAT fonctionne comme vecteur naturel de médicaments

Le MFAT contient des cellules souches mésenchymateuses (CSM)—des cellules régénératrices capables d'absorber et de libérer progressivement des médicaments. La recherche montre que ces cellules peuvent :

  • Absorber des médicaments de chimiothérapie comme le paclitaxel

  • Libérer les médicaments en quantités contrôlées sur des jours, voire des mois

  • Délivrer des doses potentiellement efficaces contre la tumeur directement là où c'est nécessaire

  • Fonctionner comme une « matrice » naturelle qui reste en place au site de traitement

Le tissu est obtenu par une simple procédure de liposuccion au niveau de l'abdomen. Environ 100 à 200 millilitres de graisse produisent approximativement 10 millilitres de MFAT traité prêt à l'emploi.

Les études en laboratoire montrent des résultats prometteurs contre les cellules cancéreuses cérébrales

Lors de tests en laboratoire, le MFAT et les CSM chargés de médicaments ont montré une activité contre plusieurs types de cellules cancéreuses. Ceux-ci incluaient des cellules de glioblastome (appelées U-87 MG) et des cellules de neuroblastome. Le MFAT a libéré des substances anticancéreuses capables d'inhiber la croissance tumorale. Comme le tissu provient de votre propre corps, il évite les problèmes de rejet qui surviennent avec les matériaux provenant de donneurs.

Limites importantes : cette recherche en est encore à un stade précoce

Cet article passe en revue des études précliniques et de laboratoire—et non des essais cliniques sur des patients atteints de cancer du cerveau. Bien que la science soit prometteuse, plusieurs questions restent sans réponse :

  • Quelle est l'efficacité réelle de cette approche chez les patients atteints de tumeurs cérébrales ?

  • Quelle est la meilleure façon de placer le MFAT à proximité des tumeurs cérébrales en toute sécurité ?

  • Combien de temps les effets durent-ils en conditions réelles ?

  • Quels effets secondaires pourraient survenir avec cette approche thérapeutique ?

Les auteurs soulignent que des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que cela puisse devenir une option de traitement standard.

Ce que cela signifie pour les patients qui envisagent leurs options de traitement

Cette revue met en lumière le potentiel du MFAT comme future thérapie contre le cancer du cerveau. Il ne s'agit pas actuellement d'un traitement établi pour les tumeurs cérébrales. Si vous êtes atteint d'un cancer du cerveau, vos meilleures options restent de travailler en étroite collaboration avec votre équipe d'oncologie. Elle pourra discuter avec vous des traitements éprouvés et des essais cliniques auxquels vous pourriez être éligible.

Cette recherche montre néanmoins que la technologie du MFAT continue de s'étendre au-delà de ses utilisations actuelles dans les pathologies articulaires et la réparation tissulaire. Pour les patients intéressés par la médecine régénérative, cela représente un domaine important de recherche scientifique en cours.

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Source : Salagean et al., International Journal of Molecular Sciences, 2023.

Publication Originale

Micro-Fragmented Adipose Tissue as a Natural Scaffold for Targeted Drug Delivery in Brain Cancer

Alex Salagean, Adela Nechifor-Boila, Nosherwan Bajwa, Ylenia Pastorello, Mark Slevin · International Journal of Molecular Sciences · 2023

Major limitations in the effective treatment of neurological cancer include systemic cytotoxicity of chemotherapy, inaccessibility, and inoperability. The capability to successfully target a drug to the tumor site(s) without incurring serious side effects—especially in the case of aggressive tumors, such as glioblastoma and neuroblastoma—would represent a significant breakthrough in therapy. Orthotopic systems, capable of storing and releasing proteins over a prolonged period at the site of a tumor, that utilize nanoparticles, liposomes, and hydrogels have been proposed. One candidate for drug delivery is Micro-Fragmented Adipose Tissue (MFAT). Easily obtained from the patient by abdominal subcutaneous liposuction (autologous), and with a high content of Mesenchymal Stem Cells (MSCs), mechanically derived nanofat is a natural tissue graft with a structural scaffold organization. It has a well-preserved stromal vascular fraction and a prolonged capacity to secrete anti-tumorigenic concentrations of pre-absorbed chemotherapeutics within extracellular vesicles. This review discusses current evidence supporting the potential of drug-modified MFAT for the treatment of neurological cancer with respect to recent preclinical and in vitro studies. Possible limitations and future perspectives are considered.

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