Comprendre Lipogems® : Comment le succès clinique a conduit les scientifiques à découvrir pourquoi le tissu adipeux favorise la guérison
Carlo Tremolada, Camillo Ricordi, Arnold I. Caplan, Carlo Ventura · 2016
Le tissu adipeux maintient les cellules régénératrices dans leur environnement naturel
Les méthodes traditionnelles d'utilisation de la graisse dans les traitements médicaux impliquent souvent de décomposer le tissu avec des enzymes ou des procédés agressifs. Cela peut endommager les structures délicates qui maintiennent les cellules régénératrices en bonne santé. Lipogems® adopte une approche différente. Il utilise uniquement un traitement mécanique doux pour créer de minuscules fragments de votre propre tissu adipeux.
Cette méthode plus douce préserve ce que les scientifiques appellent la « niche stromale vasculaire ». Imaginez-la comme un quartier protecteur où les cellules régénératrices vivent et prospèrent. Lorsque ce quartier reste intact, les cellules régénératrices qu'il contient demeurent plus saines et plus actives que des cellules qui auraient été chimiquement séparées de leur environnement naturel.
Les médecins ont observé la guérison avant que les scientifiques ne comprennent pourquoi
L'histoire de Lipogems® est inhabituelle en médecine. La plupart des traitements commencent en laboratoire avant d'être appliqués aux patients. Lipogems® a suivi le chemin inverse. Le Dr Carlo Tremolada a initialement développé le dispositif pour améliorer les greffes de graisse en chirurgie plastique. Lui et d'autres médecins ont remarqué que les patients présentaient une réparation des tissus mous étonnamment favorable après le traitement.
Ces résultats cliniques surprenants ont éveillé la curiosité des chercheurs. Les scientifiques ont commencé à étudier le produit Lipogems® pour comprendre ce qui le rendait si efficace. Cette approche « du lit au laboratoire » — où les résultats observés chez les patients guident la découverte scientifique — a conduit à des connaissances importantes sur la façon dont le tissu adipeux favorise la guérison.
Les cellules préservées montrent un potentiel régénératif plus important
Les études en laboratoire ont révélé que les cellules souches issues du tissu traité par Lipogems® se comportent différemment des cellules extraites par les méthodes enzymatiques traditionnelles. Les cellules Lipogems® ont montré des profils génétiques associés à :
L'auto-renouvellement : La capacité à maintenir leurs propriétés régénératrices dans le temps
La souche : Des caractéristiques qui leur permettent de soutenir la réparation tissulaire
Le potentiel neural : Des gènes liés au développement du tissu nerveux
Ces résultats suggèrent que maintenir les cellules dans leur environnement tissulaire naturel aide à préserver leurs capacités de guérison. La structure intacte de la niche semble protéger la capacité des cellules à libérer des substances bénéfiques qui soutiennent la réparation tissulaire.
Le tissu congelé conserve ses propriétés régénératrices
Un avantage pratique découvert grâce à la recherche est que le tissu Lipogems® peut être congelé et conservé en toute sécurité. Une fois décongelé, le tissu garde sa structure de niche protectrice intacte. Les cellules souches qu'il contient restent vivantes et fonctionnelles.
Cela signifie que les médecins pourraient prélever le tissu une seule fois et l'utiliser pour plusieurs traitements au fil du temps. Les patients n'auraient pas besoin de procédures de prélèvement répétées. Cette découverte ouvre des possibilités pour une planification des traitements plus pratique.
Les cellules répondent mieux aux signaux de guérison lorsqu'elles sont protégées
Les chercheurs ont également testé la capacité des cellules à répondre à différentes méthodes de stimulation. Ils ont comparé les cellules dérivées de Lipogems® aux cellules extraites par voie enzymatique. Les résultats ont montré que les cellules protégées étaient significativement plus réactives aux signaux chimiques comme à l'énergie physique, telle que les champs électromagnétiques.
Lorsqu'elles étaient exposées à ces signaux, les cellules Lipogems® ont montré des taux de différenciation plus élevés vers plusieurs types cellulaires utiles :
Cellules du muscle cardiaque
Cellules de la paroi des vaisseaux sanguins
Cellules du muscle squelettique
Cellules nerveuses
Cette réactivité accrue pourrait contribuer à expliquer le succès clinique observé par les médecins chez les patients recevant le traitement Lipogems®.
Le tissu agit comme un système de guérison à libération prolongée
Les scientifiques pensent que le produit Lipogems® fonctionne comme un système de libération naturel. Le tissu adipeux intact libère progressivement des substances bénéfiques appelées médiateurs trophiques. Ces messagers chimiques se propagent vers les tissus endommagés environnants et contribuent à créer un environnement plus favorable à la guérison.
Plutôt que de délivrer une dose unique de cellules, le tissu fournit un soutien continu. Cet effet de « libération progressive » pourrait expliquer pourquoi les patients connaissent une amélioration durable après le traitement. La structure préservée de la niche permet aux cellules qu'elle contient de poursuivre leur communication naturelle avec les tissus environnants.
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Ce que cela signifie pour votre décision de traitement : Ces recherches aident à expliquer pourquoi les méthodes de traitement Lipogems® sont importantes. En préservant la structure naturelle de votre tissu adipeux plutôt que de le décomposer chimiquement, le traitement maintient les cellules régénératrices dans leur environnement protecteur. Cela pourrait les aider à fonctionner plus efficacement lorsqu'elles sont transplantées pour soutenir la réparation tissulaire.
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Source : Tremolada et al., None, 2016.
Publication Originale
Mesenchymal Stem Cells in Lipogems, a Reverse Story: from Clinical Practice to Basic Science
Carlo Tremolada, Camillo Ricordi, Arnold I. Caplan, Carlo Ventura · 2016
The idea that basic science should precede clinical practice has been consolidated as the cornerstone of Molecular Medicine. Nevertheless, there is increasing concern over the low efficiency and high costs related to translating achievements from bench to bedside, particularly in stem cell biology and Regenerative Medicine. As an alternative paradigm, Medical Science provides remarkable reverse stories where clinical observations have driven major advances in basic research, leading to progression in clinical practice. Within this context, we discuss our recently developed method and device, Lipogems, for processing human adipose tissue solely with mild mechanical forces to yield a microfractured tissue product. Initially conceived to improve lipofilling technique for plastic surgery, clinical evidence showed unprecedented soft tissue repair following Lipogems transplantation. This reverse bed-to-bench approach revealed that Lipogems maintains an intact stromal vascular niche harboring mesenchymal stem cells and pericytes with self-renewal/stemness patterning and neurogenic commitment capacity. The product can be reliably cryopreserved without losing niche structure or stem cell viability. Notably, Lipogems-derived stem cells are significantly more responsive to chemical agents and electromagnetic fields than enzymatically dissociated cells, showing higher commitment along myocardial, endothelial, skeletal muscle, and neural lineages. These findings help unravel mechanistic bases of Lipogems healing properties and may further deploy its use in tissue rescue applications.