Mikrofragmentiertes Fettgewebe zur Heilung und für zukünftige medizinische Anwendungen

Carlo Tremolada, Pierre Rocheteau, Carmelo Bisognano, Ofer Zeira, Giulio Alessandri · Journal of Stem Cell Research · 2023

Ihr eigenes Fettgewebe enthält kraftvolle Heilungszellen

Das Fettgewebe Ihres Körpers ist weit mehr als nur gespeicherte Energie. Es enthält ein reichhaltiges Netzwerk winziger Blutgefäße und spezieller Zellen, die Perizyten genannt werden. Diese Perizyten sind die Bausteine für mesenchymale Stammzellen (MSCs) – regenerative Zellen, die Ihrem Körper bei der Selbstheilung helfen. Bei Gewebeschäden wandeln sich Perizyten rasch in MSCs um und setzen Substanzen frei, die Entzündungen reduzieren und die Reparatur fördern. Dieser natürliche Heilungsprozess hat das wachsende Interesse geweckt, Fettgewebe für die regenerative Medizin zu nutzen.

Lipogems® erhält die natürliche Heilungsstruktur des Fettgewebes

Herkömmliche Methoden zur Verarbeitung von Fettgewebe zerkleinern es oft vollständig und zerstören dabei seine natürliche Architektur. Das Lipogems®-System verfolgt einen anderen Ansatz. Es reduziert Fettgewebe schonend zu winzigen Clustern – etwa in der Größe eines Stecknadelkopfes – und bewahrt dabei die Gewebestruktur. Diese Cluster enthalten ungefähr eine Million MSCs pro Kubikzentimeter. Noch wichtiger ist, dass die Mikrogefäße auf der Oberfläche jedes Clusters unbeschädigt bleiben. Diese erhaltene Struktur ermöglicht es dem Gewebe, nach der Einbringung in Ihren Körper wie ein „natürlicher Bioreaktor" zu wirken.

Fettgewebe bietet Vorteile gegenüber Knochenmark

Sowohl Fettgewebe als auch Knochenmark enthalten Heilungszellen, die in regenerativen Behandlungen eingesetzt werden. Diese Übersichtsarbeit hebt jedoch mehrere Vorteile von Fettgewebe hervor:

  • Fettgewebe ist reichlicher vorhanden und kann mit minimalinvasiven Verfahren leichter gewonnen werden

  • Ein Kubikzentimeter Fettgewebe enthält etwa 500-mal mehr MSCs als die gleiche Menge nicht konzentriertes Knochenmark

  • Das Entnahmeverfahren ist einfacher und für Patienten angenehmer

  • Klinische Ergebnisse bei Erkrankungen wie Arthrose zeigen vergleichbare Resultate zwischen beiden Quellen

Die Heilungskraft entsteht durch Zellsignale, nicht nur durch Zellzahlen

Forscher haben entdeckt, dass MSCs hauptsächlich über ihr „Sekretom" wirken – eine Sammlung von Proteinen, genetischem Material und winzigen Paketen namens Exosomen, die Zellen freisetzen. Diese Signalmoleküle sind so bedeutsam, dass Wissenschaftler MSCs mittlerweile manchmal als „Medizinische Signalzellen" bezeichnen. Nach einer Verletzung setzen diese Zellen innerhalb von Stunden Substanzen frei, die Entzündungen beruhigen. In den folgenden Wochen produzieren sie zusätzliche Signale, die Infektionen bekämpfen, Narbenbildung verhindern, das Wachstum neuer Blutgefäße fördern und Schmerzen lindern.

Forschung erkundet neue Anwendungen jenseits der Orthopädie

Während Lipogems® bei orthopädischen Erkrankungen wie Knie- und Hüftarthrose gut etabliert ist, diskutiert diese Übersichtsarbeit laufende Forschungen zu weiteren Anwendungsgebieten. Wissenschaftler untersuchen, ob die heilenden Substanzen, die von verarbeitetem Fettgewebe produziert werden – einschließlich Exosomen – künftig bei der Behandlung von Infektionen und bestimmten Krebserkrankungen helfen könnten. Ein Unternehmen namens Exogems erforscht diese Möglichkeiten. Diese Anwendungen befinden sich jedoch noch in frühen Forschungsstadien und sind noch nicht als Behandlungen verfügbar.

Was dies für Ihre Behandlungsentscheidung bedeutet

Diese Übersichtsarbeit bestätigt, dass Lipogems® eine Möglichkeit bietet, die körpereigenen Heilungsmechanismen durch ein minimalinvasives Verfahren zu nutzen. Die Technologie wurde weltweit in über 105.000 orthopädischen Fällen eingesetzt und wird durch mehr als 175 begutachtete Publikationen gestützt. Für Patienten, die regenerative Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen, sind die wichtigsten Erkenntnisse:

  • Das Verfahren verwendet Ihr eigenes Gewebe und schließt damit Abstoßungsreaktionen aus

  • Die schonende Verarbeitungsmethode erhält die natürliche Heilungsumgebung

  • Aktuelle Evidenz unterstützt den Einsatz bei orthopädischen Erkrankungen

  • Zukünftige Anwendungsgebiete könnten sich mit fortschreitender Forschung erweitern

Wenn Sie Behandlungsmöglichkeiten bei Gelenkschmerzen, Arthrose oder Gewebeschäden erkunden, besprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt, ob Lipogems® für Ihre spezifische Situation geeignet sein könnte.

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Quelle: Tremolada et al., Journal of Stem Cell Research, 2023.

Originalpublikation

Micro fractured Adipose Tissue Graft (Lipogems), Regenerative Surgery and Potential Outcomes for Infectious and Cancer Diseases

Carlo Tremolada, Pierre Rocheteau, Carmelo Bisognano, Ofer Zeira, Giulio Alessandri · Journal of Stem Cell Research · 2023

In the past few years, interest in adipose tissue as an ideal source of mesenchymal stem cells (MSCs) has increased since they are able to secrete many bioactive molecules and exosomes. MSCs are being used increasingly for many clinical applications, such as orthopedic, plastic, and reconstructive surgery. An innovative technique (Lipogems®) has been developed to obtain micro fragmented adipose tissue (MFAT) with an intact stromal vascular niche and MSCs with a high regenerative capacity. The Lipogems technology is an easy-to-use system designed to harvest, process, and inject refined fat tissue and is characterized by optimal handling ability and a great regenerative potential based on adipose-derived MSCs. As a further step, bioactive molecules and exosomes produced either by the MSCs extracted and from Lipogems/MFAT itself will be studied by Exogems Inc., a new venture that will leverage the potential of this secretome to treat infections and cancer.

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