Lipogems® zeigt vielversprechende Ergebnisse für eine bessere Genesung nach Kieferchirurgie

Studie zeigt weniger Schwellungen und Schmerzen nach orthognather Chirurgie

Die orthognathe Chirurgie korrigiert Kieferfehlstellungen und Gesichtsasymmetrien. Während dieser Eingriff die Knochenstruktur umformt, behandelt er nicht das Weichteilvolumen. Forscher in Italien untersuchten, ob die zusätzliche Anwendung von Lipogems®-Fetttransplantation sowohl die Heilung als auch die ästhetischen Ergebnisse verbessern könnte.

Diese Fallserie begleitete 120 Patienten, die während ihrer bimaxillären Operation mikrofragmentiertes Fettgewebe mit dem Lipogems®-Verfahren erhielten. Das Ärzteteam dokumentierte die Ergebnisse nach einem Tag, einer Woche sowie nach einem, sechs und zwölf Monaten nach der Operation.

Alle 120 Patienten erzielten gute Ergebnisse ohne Komplikationen

Die Ergebnisse waren ermutigend. Jeder Patient in der Studie erreichte bei der Nachuntersuchung nach zwölf Monaten zufriedenstellende Resultate. Bei keinem traten Komplikationen durch die zusätzliche Lipogems®-Anwendung bei der Kieferoperation auf.

Die Forscher verglichen diese Patienten mit ihren früheren Erfahrungen bei über 900 ähnlichen Patienten. Diese früheren Patienten hatten zwischen 2001 und 2010 andere Fetttransplantationsmethoden erhalten. Der Vergleich, obwohl informell, deutete auf bedeutsame Verbesserungen mit dem neueren Lipogems®-Ansatz hin.

Unerwartete Vorteile: Reduzierte Schwellungen und weniger Schmerzen

Der vielleicht überraschendste Befund war, wie sich die Patienten unmittelbar nach der Operation fühlten. Das medizinische Team – einschließlich Ärzte und Pflegepersonal – stellte fest, dass die Patienten Folgendes erlebten:

• Deutlich weniger Schwellungen als üblich am ersten Tag und in der ersten Woche

• Weniger postoperative Schmerzen als erwartet

• Schnellere sichtbare Erholung

Obwohl die Studie diese Verbesserungen nicht mit standardisierten Instrumenten maß, waren die klinischen Beobachtungen über die gesamte Patientengruppe hinweg einheitlich. Die Forscher vermuten, dass dieser entzündungshemmende Effekt von natürlichen Heilungsstoffen stammen könnte, die von Zellen innerhalb des mikrofragmentierten Fettgewebes freigesetzt werden.

Langzeitergebnisse zeigten dauerhafte Verbesserungen

Bei den Kontrolluntersuchungen nach sechs und zwölf Monaten zeigten die Patienten zusätzliche Vorteile im Vergleich zu früheren Methoden:

• Minimale Fettresorption: Das transplantierte Gewebe behielt sein Volumen über die Zeit gut bei

• Keine Unregelmäßigkeiten: Die Patienten vermieden die unebene oder ungleichmäßige Textur, die manchmal bei älteren Techniken auftritt

• Keine Verhärtungen: Die transplantierten Bereiche blieben weich und fühlten sich natürlich an

• Verbesserte Hautbeschaffenheit: Sowohl die Gesichtsform als auch die Hautqualität verbesserten sich

Der Anteil der Patienten, die sich als „sehr zufrieden" einstuften, war höher als in früheren Patientengruppen, obwohl die Forscher anmerkten, dass es schwierig sei, dies vollständig der Lipogems®-Technik zuzuschreiben.

Einfachere Technik liefert beständigere Ergebnisse

Traditionelle Fetttransplantation kann technisch anspruchsvoll durchzuführen sein. Frühere Methoden verursachten manchmal Fettknötchen, unvorhersehbare Volumenabnahme und leichte Asymmetrien. Diese Nachteile begrenzten die Häufigkeit, mit der Chirurgen Fetttransplantation einsetzten – nur etwa acht Prozent der Patienten erhielten sie zwischen 2001 und 2008.

Das Lipogems®-System verarbeitet Fettgewebe zu sehr kleinen, gleichmäßigen Clustern. Dieses mikrofragmentierte Fett verteilt sich gleichmäßig im Gewebe und füllt Hohlräume glatt aus, ohne Klümpchen zu bilden. Das geschlossene Einmalsystem standardisiert zudem das Verfahren und macht die Ergebnisse vorhersehbarer.

Bis 2011 war diese Technik zum bevorzugten Ansatz des Forschungsteams für alle Patienten mit orthognather Chirurgie geworden.

Was das für Ihre Behandlungsentscheidung bedeutet

Diese Studie deutet darauf hin, dass Lipogems® echte Vorteile für Patienten bieten kann, die sich einer Kieferoperation unterziehen. Die Kombination aus verbesserter Ästhetik, reduziertem Genesungsunbehagen und null Komplikationen ist vielversprechend.

Beachten Sie jedoch diese Punkte:

• Dies war eine Fallserie, keine kontrollierte Studie, die Behandlungen direkt vergleicht

• Schwellungs- und Schmerzreduktionen wurden klinisch beobachtet, aber nicht mit standardisierten Instrumenten gemessen

• Die Ergebnisse stammten aus einem einzigen chirurgischen Zentrum mit erfahrenen Behandlern

• Ihre individuellen Ergebnisse können je nach Ihrer spezifischen Situation variieren

Wenn Sie eine orthognathe Operation in Betracht ziehen, fragen Sie Ihren Chirurgen, ob eine Lipogems®-Fetttransplantation für Ihren Eingriff vorteilhaft sein könnte. Die Technik verwendet körpereigenes Fettgewebe, das so verarbeitet wird, dass seine natürlichen Heilungseigenschaften erhalten bleiben. Dieser Ansatz scheint sowohl eine bessere Heilung als auch verbesserte langfristige Gesichtskonturen zu unterstützen.

---

Quelle: Raffaini et al., CellR4, 2014.