Lipogems®-Behandlung zeigt vielversprechende Ergebnisse bei vaginaler Trockenheit nach der Menopause

Erste Stammzellbehandlung gezielt gegen vaginale Beschwerden in den Wechseljahren

Vaginale Atrophie betrifft bis zu 40 % der Frauen nach der Menopause. Diese Erkrankung verursacht unangenehme Symptome wie Trockenheit, Juckreiz und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Aktuelle Behandlungen erfordern die dauerhafte Anwendung von Gleitmitteln oder Hormoncremes. Diese wirken nur, solange sie kontinuierlich angewendet werden. Forscher der Brown University untersuchten einen neuen Ansatz. Sie nutzten körpereigenes Fettgewebe, um die natürliche Regeneration des Vaginalgewebes zu unterstützen.

Patientin erhält Fettgewebeinjektion in minimalinvasivem Eingriff

Eine 50-jährige Frau suchte Hilfe wegen vaginaler Trockenheit, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu erreichen. Sie hatte erfolglos Beckenbodentherapie und lokale Behandlungen versucht. Die Ärzte entnahmen eine kleine Menge Fettgewebe aus ihrem Bauchbereich. Sie verarbeiteten es mit dem Lipogems®-System in etwa 15 bis 20 Minuten. Dabei entstanden 12 cc mikrofragmentiertes Fettgewebe mit natürlichen Heilungszellen. Das aufbereitete Gewebe wurde anschließend in die Vaginalwände und den Scheideneingang injiziert.

Lipogems® erhält natürliche Heilungszellen im Fettgewebe

Das Lipogems®-System nutzt eine schonende mechanische Aufbereitung. Dieser Ansatz hält wichtige Heilungszellen intakt:

• Mesenchymale Stammzellen (MSCs): Regenerative Zellen, die sich in verschiedene Gewebetypen entwickeln können

• Perizyten: Helferzellen, die die Heilung von Blutgefäßen unterstützen

• Stromale vaskuläre Nische: Die natürliche Umgebung, die diese Zellen gesund und aktiv hält

Im Gegensatz zu älteren Methoden, die wochenlange Zellkultivierung im Labor erfordern, liefert dieses System sofort einsatzbereites Gewebe. Das geschlossene System reduziert zudem das Infektionsrisiko.

Sexualfunktion verbessert sich deutlich über zehn Monate

Die Patientin füllte einen validierten Fragebogen zur Sexualfunktion vor und nach der Behandlung aus. Ihre Antworten zeigten eine bedeutsame Verbesserung:

• Fähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen: Verbesserte sich von „extrem schwierig" auf „schwierig"

• Zufriedenheit mit dem Orgasmus: Ebenfalls verbessert von der niedrigsten zur mittleren Bewertung

• Zeitlicher Verlauf: Die Verbesserungen zeigten sich nach vier Wochen und hielten über zehn Monate an

Die Forscher dokumentierten die Symptome vier Wochen, acht Wochen und zehn Monate nach der einmaligen Behandlung.

Keine Laborverarbeitung der Zellen bei diesem Ansatz erforderlich

Traditionelle Stammzellbehandlungen erfordern eine aufwendige Entnahme und Kultivierung von Zellen. Dies kostet Zeit und birgt Risiken wie Kontamination oder Zellmutationen. Das Lipogems®-System bietet entscheidende Vorteile:

• Verwendet körpereigenes Gewebe (sogenannt „autolog")

• Minimale Aufbereitung ohne Zugabe von Enzymen oder Chemikalien

• Eingriff am selben Tag von der Entnahme bis zur Injektion

• Erhält die Zellen in ihrer natürlichen schützenden Umgebung

Das Fettgewebe wird mit Techniken entnommen, die der Standard-Liposuktion ähneln. Eine kleine, abgerundete Kanüle minimiert die Traumatisierung der Heilungszellen während der Entnahme.

Vielversprechende erste Ergebnisse rechtfertigen weitere Forschung

Dieser Fall stellt die erste bekannte Anwendung einer fettgewebsbasierten Stammzelltherapie bei vaginaler Atrophie dar. Die frühen Ergebnisse sind ermutigend für Frauen, die Alternativen zur dauerhaften Hormontherapie suchen. Dies könnte besonders relevant sein für Frauen, die kein Östrogen verwenden dürfen. Dazu gehören viele Brustkrebsüberlebende.

Die Forscher weisen darauf hin, dass größere Studien erforderlich sind. Zukünftige Forschung sollte ermitteln, wie gut diese Behandlung bei mehr Patientinnen wirkt. Wissenschaftler müssen auch verstehen, wie lange die Vorteile anhalten. Dennoch deutet dieser Pionierfall darauf hin, dass die regenerative Medizin eine neue Option für vaginale Beschwerden in den Wechseljahren bieten könnte.

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Was das für Sie bedeutet: Wenn Sie nach der Menopause unter vaginaler Trockenheit oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr leiden, legt diese Forschung nahe, dass die Lipogems®-Behandlung helfen könnte. Der Eingriff nutzt Ihr eigenes Fettgewebe in einer einzigen, minimalinvasiven Sitzung. Obwohl es sich um eine Einzelfallstudie handelte, ist die anhaltende Verbesserung über zehn Monate vielversprechend. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dieser Ansatz für Sie in Frage kommen könnte.

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Quelle: Fantasia et al., Journal of Urology and Research, 2016.