Hüftinjektionsergebnisse zeigen Vorteile über fast drei Jahre

Wenn Sie an Hüftarthrose leiden und Behandlungsmöglichkeiten erkunden, bietet diese Studie ermutigende Langzeitergebnisse. Forscher beobachteten Patienten, die eine einmalige Injektion ihres eigenen aufbereiteten Fettgewebes in das Hüftgelenk erhielten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass dieser Ansatz vielen Menschen mit früher bis mittelschwerer Hüftarthrose spürbare Linderung verschaffen kann.

Über die Hälfte der Patienten benötigte keine weitere Behandlung

Von 55 Patienten, die die Studie abschlossen, benötigten 28 Personen (etwas mehr als die Hälfte) während des Nachbeobachtungszeitraums keine zusätzlichen Injektionen oder Operationen. Diese Gruppe umfasste Patienten mit früher und mittelschwerer Arthrose. Ihre durchschnittliche Verbesserung in einem standardisierten Fragebogen zur Hüftfunktion betrug fast sieben Punkte. Diese Verbesserung stellt eine bedeutsame Veränderung bei alltäglichen Aktivitäten wie Gehen, Treppensteigen und Schuhe anziehen dar.

Schmerzwerte sanken bei allen Teilnehmern deutlich

Vor der Behandlung gaben die Patienten einen durchschnittlichen Schmerzwert von 4,7 von 10 an. Bei der abschließenden Nachuntersuchung (durchschnittlich etwa drei Jahre später) war der durchschnittliche Schmerzwert auf 1,8 gesunken. Wichtig ist, dass kein Patient über stärkere Schmerzen als vor der Injektion berichtete. Dies deutet darauf hin, dass die Behandlung keinen Schaden verursachte und den meisten Teilnehmern möglicherweise anhaltende Schmerzlinderung verschaffte.

Einige Patienten benötigten schließlich eine zusätzliche Behandlung

Zehn Patienten entschieden sich während des Studienzeitraums für eine weitere Injektion. Die durchschnittliche Zeit bis zur Notwendigkeit einer zweiten Injektion betrug etwa 21 Monate. Weitere 17 Patienten erhielten letztendlich eine Hüfttotalendoprothese. Bei diesen Patienten erfolgte die Operation durchschnittlich 16 Monate nach ihrer ersten Injektion. Dies bedeutet, dass die Injektion in einigen Fällen möglicherweise dazu beigetragen hat, eine Operation um über ein Jahr hinauszuzögern.

Beste Ergebnisse bei früher bis mittelschwerer Arthrose

Die Forscher stellten fest, dass Patienten mit früher bis mittelschwerer Arthrose die besten Ergebnisse erzielten. Unter Verwendung eines standardisierten Hüftfunktions-Scores (genannt Oxford Hip Score) profitierten Patienten mit Werten zwischen 30 und 48 am wahrscheinlichsten. Patienten mit schwererer Arthrose benötigten eher irgendwann eine Operation. Dieses Ergebnis hilft dabei zu identifizieren, wer der beste Kandidat für diesen Behandlungsansatz sein könnte.

Das Verfahren erwies sich als sicher mit minimalen Nebenwirkungen

Unter allen Teilnehmern trat nur eine geringfügige Komplikation auf. Ein Patient entwickelte einen tiefen Bluterguss in der Nähe der Stelle, an der das Fett entnommen wurde. Dieser Bluterguss heilte innerhalb weniger Monate von selbst ab. Es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet. Das Verfahren umfasste die Entnahme einer kleinen Menge Fettgewebe, dessen Aufbereitung mit dem Lipogems®-System und die Injektion von vier Millilitern in das Hüftgelenk unter Ultraschallkontrolle.

Was dies für Ihre Behandlungsentscheidung bedeutet

Diese Studie legt nahe, dass die Injektion von mikrofragmentiertem Fettgewebe eine bedeutsame, langanhaltende Linderung bei Hüftarthrose bieten kann. Die Behandlung scheint besonders wirksam bei Menschen zu sein, deren Arthrose sich in einem frühen bis mittelschweren Stadium befindet. Obwohl einige Patienten schließlich eine zusätzliche Behandlung benötigten, erlebten viele jahrelangen Nutzen durch eine einzige Injektion. Das ausgezeichnete Sicherheitsprofil und die minimal-invasive Art machen dies zu einer Option, die es wert ist, mit Ihrem Arzt besprochen zu werden – besonders wenn Sie einen Gelenkersatz hinauszögern oder vermeiden möchten.

Bedenken Sie, dass dies eine Beobachtungsstudie ohne Vergleichsgruppe war. Die Forscher verfolgten, was mit den Patienten im Laufe der Zeit geschah, verglichen die Ergebnisse jedoch nicht mit Patienten, die andere Behandlungen oder keine Behandlung erhielten. Größere Studien mit Vergleichsgruppen würden stärkere Evidenz zur Wirksamkeit liefern.

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Quelle: Natali et al., 2022.