Wichtiger Hinweis: Diese Forschungsarbeit bezieht sich nicht auf die Lipogems®-Behandlung
Andrew J. Hayes, David J. Coker, Lukas Been, Veerle WSM. Boecstaens, Sylvie Bonvalot, Franco De Cian, Luis de la Cruz-Merino, Carlos Duarte, Alexander Eggermont, Victor Farricha, Marco Fiore, Dirk Grünhagen, Robert Grützmann, Charles Honoré, Jens Jakob, Marko Hocevar, Winan van Houdt, Joseph Klauzner, Christoph Kettelhack, Angela Märten, Hector Martinez-Said, Maurice Matter, Audrey Michot, Maya Niethard, Elisabetta Pennacchioli, Lars E. Podleska, Gregorio Rabago, Marco Rastrelli, Sophie Reijers, Matilde Ribeiro, Matthias Schwarzbach, Hayden A. Snow, Miroslav Spacek, Stephan Stoldt, Alessandro Testori, Odysseas Zoras, Roger Olofsson Bagge · European Journal of Surgical Oncology · 2024
Die Studie untersucht aggressive Krebschirurgie, nicht regenerative Medizin
Diese Publikation von Hayes und Kollegen behandelt die isolierte Extremitätenperfusion (ILP)—ein hochspezialisiertes chirurgisches Verfahren zur Verabreichung hochdosierter Chemotherapie direkt in eine von fortgeschrittenem Krebs betroffene Extremität. Diese Technik hat keinerlei Bezug zu Lipogems® oder anderen regenerativen Behandlungsansätzen.
Was die isolierte Extremitätenperfusion tatsächlich beinhaltet
Die ILP ist ein komplexer chirurgischer Eingriff, der in spezialisierten onkologischen Zentren durchgeführt wird. Während der Operation trennen die Chirurgen vorübergehend den Blutkreislauf des betroffenen Arms oder Beins vom übrigen Körper ab. Dies ermöglicht es den Ärzten, sehr hohe Dosen von Chemotherapeutika direkt in die Extremität zu verabreichen. Die Isolation verhindert, dass diese starken Medikamente andere Organe erreichen, wo sie schwere Schäden verursachen könnten.
Dieses Verfahren ist Fällen von fortgeschrittenem Melanom oder Sarkom (einer Krebsart des Knochens oder Weichgewebes) vorbehalten, wenn Tumoren nicht durch eine Standardoperation entfernt werden können. Das Ziel ist häufig, die Tumoren so weit zu verkleinern, dass eine Amputation vermieden werden kann, oder eine Linderung zu verschaffen, wenn der Krebs gestreut hat.
Lipogems® dient einem völlig anderen medizinischen Zweck
Lipogems® ist eine regenerative Medizintechnologie, die Ihr eigenes aufbereitetes Fettgewebe verwendet. Es enthält natürliche Heilungszellen, sogenannte Perizyten und mesenchymale Stammzellen. Dieser Ansatz ist für Erkrankungen wie die folgenden konzipiert:
Gelenkprobleme wie Arthrose
Chronische Schmerzen durch Gewebeschäden
Wundheilung und Gewebereparatur
Lipogems® ist keine Krebsbehandlung. Es beinhaltet weder Chemotherapie noch andere krebsbekämpfende Medikamente.
Warum diese Publikation in Ihren Suchergebnissen erschien
Das Wort „Gewebe" erscheint in beiden Kontexten—Fettgewebe (Adipositas) bei Lipogems® und Extremitätengewebe bei der Krebsbehandlung. Diese Anwendungen haben jedoch keinerlei klinische Überschneidung. Diese Konsensus-Publikation bietet chirurgische Leitlinien für Krebsspezialisten, die ILP-Verfahren durchführen. Sie untersucht, erwähnt oder bezieht sich nicht auf fettgewebebasierte regenerative Behandlungen.
Was Patienten mit Extremitätenkrebs wissen sollten
Wenn bei Ihnen ein Melanom oder Sarkom an einem Arm oder Bein diagnostiziert wurde, sollten Ihre Behandlungsoptionen mit einem Onkologen (Krebsspezialisten) besprochen werden. Regenerative Behandlungen wie Lipogems® sind nicht zur Behandlung von Krebs geeignet.
Wenn Sie Gelenkschmerzen, Arthrose oder andere muskuloskelettale Erkrankungen haben, die unabhängig von einer Krebsdiagnose bestehen, kann es sich lohnen, Lipogems® mit einem qualifizierten Behandler zu besprechen—diese spezielle Studie bietet jedoch keine Orientierung zu diesem Thema.
---
Quelle: Hayes et al., European Journal of Surgical Oncology, 2024.
Originalpublikation
Technical considerations for isolated limb perfusion: A consensus paper
Andrew J. Hayes, David J. Coker, Lukas Been, Veerle WSM. Boecstaens, Sylvie Bonvalot, Franco De Cian, Luis de la Cruz-Merino, Carlos Duarte, Alexander Eggermont, Victor Farricha, Marco Fiore, Dirk Grünhagen, Robert Grützmann, Charles Honoré, Jens Jakob, Marko Hocevar, Winan van Houdt, Joseph Klauzner, Christoph Kettelhack, Angela Märten, Hector Martinez-Said, Maurice Matter, Audrey Michot, Maya Niethard, Elisabetta Pennacchioli, Lars E. Podleska, Gregorio Rabago, Marco Rastrelli, Sophie Reijers, Matilde Ribeiro, Matthias Schwarzbach, Hayden A. Snow, Miroslav Spacek, Stephan Stoldt, Alessandro Testori, Odysseas Zoras, Roger Olofsson Bagge · European Journal of Surgical Oncology · 2024
Background: Isolated limb perfusion (ILP) is a well-established surgical procedure for the administration of high dose chemotherapy to a limb for the treatment of advanced extremity malignancy. Although the technique of ILP was first described over 60 years ago, ILP is utilised in relatively few specialist centres, co-located with tertiary or quaternary cancer centres. The combination of high dose cytotoxic chemotherapy and the cytokine tumour necrosis factor alpha (TNFα), mandates leakage monitoring to prevent potentially serious systemic toxicity. Since the procedure is performed at relatively few specialist centres, an ILP working group was formed with the aim of producing technical consensus guidelines for the procedure to streamline practice and to provide guidance for new centres commencing the technique. Methods: Between October 2021 and October 2023 a series of face to face online and hybrid meetings were held in which a modified Delphi process was used to develop a unified consensus document. After each meeting the document was modified and recirculated and then rediscussed at subsequent meeting until a greater than 90% consensus was achieved in all recommendations. Results: The completed consensus document comprised 23 topics in which greater than 90% consensus was achieved, with 83% of recommendations having 100% consensus across all members of the working group. The consensus recommendations covered all areas of the surgical procedure including pre-operative assessment, drug dosing and administration, perfusion parameters, hyperthermia, leakage monitoring and theatre logistics, practical surgical strategies and also post-operative care, response evaluation and staff training. Conclusion: We present the first joint expert-based consensus statement with respect to the technical aspects of ILP that can serve as a reference point for both existing and new centres in providing ILP.