Wie mikrofragmentiertes Fettgewebe Gelenkentzündungen lindern kann

Francesca Paolella, Cristina Manferdini, Elena Gabusi, Laura Gambari, Giuseppe Filardo, Elizaveta Kon, Erminia Mariani, Gina Lisignoli · Journal of Cellular Physiology · 2018

Laborstudie zeigt: Fettgewebe reduziert Entzündungssignale

Arthrose (OA) verursacht eine anhaltende Entzündung in Ihren Gelenken. An dieser Entzündung sind Immunzellen namens Makrophagen in der Gelenkschleimhaut beteiligt. Diese Zellen setzen chemische Signalstoffe frei, die den Knorpel abbauen und Schmerzen verursachen. Italienische Forscher wollten verstehen, wie mikrofragmentiertes Fettgewebe (MFAT) – speziell aufbereitetes Fett aus Ihrem eigenen Körper – diesen schädlichen Prozess beruhigen könnte.

Diese Laborstudie testete MFAT an entzündeten Gelenkzellen, die von Arthrose-Patienten stammten. Das Ziel war herauszufinden, ob MFAT die Entzündungssignale reduzieren kann, die diese Zellen produzieren.

MFAT senkt wichtige Botenstoffe, die schädliche Zellen anlocken

Die Forscher fanden heraus, dass MFAT zwei wichtige Entzündungssignale signifikant reduzierte:

  • CCL2/MCP-1: Ein Botenstoff, der zerstörerische Immunzellen zum Gelenk lockt

  • CCL3/MIP-1α: Ein weiteres Signal, das Makrophagen in entzündetes Gewebe zieht

Durch die Senkung dieser Signale könnte MFAT dazu beitragen, den Zustrom schädlicher Zellen in arthritische Gelenke zu verringern. Dies könnte den Entzündungskreislauf verlangsamen, der die Arthrose mit der Zeit verschlimmert.

Fettgewebe übertrifft isolierte Stammzellen in einigen Aspekten

Die Studie verglich zwei Ansätze: vollständiges mikrofragmentiertes Fettgewebe (MFAT) versus Stammzellen, die aus diesem Gewebe isoliert wurden (sogenannte MF-ADMSCs). Interessanterweise wirkte das vollständige MFAT bei mehreren Messgrößen besser als isolierte Stammzellen.

MFAT reduzierte mehr Entzündungsmarker als Stammzellen allein. Dies deutet darauf hin, dass die natürliche Struktur des Fettgewebes von Bedeutung ist. Das vollständige Gewebe enthält ein unterstützendes Netzwerk aus Blutgefäßen und Helferzellen namens Perizyten. Diese arbeiten auf eine Weise zusammen, die isolierte Zellen nicht erreichen können.

Schützender Enzymhemmer steigt durch die Behandlung an

Die Studie maß MMP-9, ein Enzym, das Knorpel abbaut. MFAT reduzierte die MMP-9-Spiegel in den entzündeten Gelenkzellen. Noch vielversprechender: MFAT erhöhte TIMP-1 – einen körpereigenen Stoff, der schädliche Enzyme wie MMP-9 blockiert.

Stellen Sie sich MMP-9 als Schere vor, die Ihren Knorpel zerschneidet. TIMP-1 wirkt wie eine Schutzhülle für diese Schere. Durch die Erhöhung von TIMP-1 könnte MFAT dazu beitragen, Ihren Knorpel vor fortschreitendem Abbau zu schützen.

Forschung enthüllt, wie MFAT Entzündungen „abschaltet"

Die Forscher entdeckten den biologischen Signalweg, über den MFAT Entzündungen beruhigt. MFAT reduzierte einen Rezeptor namens TLR4 und senkte die Aktivität im NFκB-Signalweg. Diese funktionieren wie Alarmsysteme, die Entzündungen in Ihrem Körper auslösen.

Wenn diese Signalwege überaktiv sind, halten sie die Entzündung aufrecht. Durch das Herunterregulieren dieser Signale könnte MFAT dazu beitragen, den Kreislauf chronischer Gelenkentzündungen zu durchbrechen.

Was das für Ihre Behandlungsentscheidung bedeutet

Diese Laborstudie liefert wissenschaftliche Belege dafür, wie MFAT in arthritischen Gelenken wirken könnte. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass MFAT:

  • Signale reduzieren kann, die schädliche Immunzellen anlocken

  • Knorpel schützen kann, indem es schädliche Enzyme blockiert

  • Die Entzündungswege beruhigen kann, die Arthrose-Symptome antreiben

Bedenken Sie, dass dies eine Laborstudie war, keine klinische Studie an Patienten. Die entzündeten Zellen stammten von echten Arthrose-Patienten, was das Modell relevant macht. Dennoch können Ergebnisse in einer Laborschale von Ergebnissen in einem lebenden Gelenk abweichen.

Die Forschung unterstützt die Vorstellung, dass die Lipogems®-Behandlung die natürliche Heilungsstruktur des Fettgewebes bewahrt. Dieses vollständige Gewebe scheint bei der Reduzierung bestimmter Entzündungsmarker wirksamer zu sein als isolierte Stammzellen.

Wenn Sie Lipogems® bei Arthrose in Betracht ziehen, trägt diese Studie zum wissenschaftlichen Verständnis bei, wie die Behandlung wirken könnte. Fragen Sie Ihren Arzt, wie diese Erkenntnisse mit Ihrer spezifischen Erkrankung und Ihren Behandlungszielen zusammenhängen.

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Quelle: Paolella et al., Journal of Cellular Physiology, 2018.

Originalpublikation

Effect of microfragmented adipose tissue on osteoarthritic synovial macrophage factors

Francesca Paolella, Cristina Manferdini, Elena Gabusi, Laura Gambari, Giuseppe Filardo, Elizaveta Kon, Erminia Mariani, Gina Lisignoli · Journal of Cellular Physiology · 2018

This study investigated the mechanisms of action of microfragmented adipose tissue (MF) and MF-derived adipose mesenchymal stromal cells (MF-ADMSCs) on inflammatory osteoarthritic (OA) synoviocytes. MF represents an innovative one-step approach to obtain adipose-derived cells while avoiding extensive cell expansion procedures. The researchers examined the production of inflammatory factors, chemokines, and matrix metalloproteinases by MF and MF-ADMSCs, both alone and in coculture with OA synoviocytes. Results showed that MF produced low levels of inflammatory factors (IL-6, CCL5/RANTES, CCL2/MCP-1, CCL3/MIP-1α) and matrix metalloproteinase 9 (MMP-9) but higher levels of CXCL8/IL-8 compared to MF-ADMSCs. In coculture, MF increased synoviocyte metabolic activity and IL-6 release but significantly reduced macrophage-specific chemokines (CCL2/MCP-1, CCL3/MIP-1α) and MMP-9. Additionally, MF increased TIMP-1 (MMP-9 inhibitor) and down-regulated toll-like receptor 4 (TLR4) and NFκB signaling pathways. The findings demonstrate that MF exhibits distinct effects from MF-ADMSCs on inflamed synoviocytes, particularly in reducing macrophage markers and activity through modulation of TLR4 and NFκB signaling, suggesting potential therapeutic applications for OA treatment.

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